在我們中國，痔瘡的發病率非常高，同時有部分痔瘡患者病情非常嚴重，必須要做手術才能治愈，但是如果采用我們中國傳統的痔瘡手術，手術時間長，創傷大，出血多，患者痛苦大，恢復期太長，一般至少要住院半個月等等，不論是疼痛感和經濟上都讓很多患者矛盾和拖延。
世界在進步，醫學技術也在飛速發展，特別是21世紀后，出現了很多的治療痔瘡的微創和無創技術，例如PPH吻合器，HMM套扎術，AKS痔動脈結扎術等等受到了患者的歡迎。
雖然大家在各種媒體中聽過這些新手術，但是很多患者并不知道它的具體手術步驟，感覺神秘，因此心中難免有恐懼，導致拖延。因此為了讓大家對微創手術有更多的了解，今天就請佛山肛泰醫院的肛腸專家梁瓊民主任，揭露神秘的PPH手術流程。
梁主任說要做PPH手術，前期準備是讓患者取截石位，然后做麻醉，等待麻醉生效后，做好消毒的工作，再正式開始手術（下圖為截石位）。
PPH痔瘡手術操作的五步：
第一步，首先將患者的PP擴大，請看下圖。
第二步，將擴張器同其配套的內芯一起插入患者的PP內，放好之后，撤下擴張器的內芯，于1、4、7、11點（時鐘方位），各縫一針固定好擴張器，然后導入肛鏡縫扎器，根據患者的病情程度，在直腸的黏膜下層環狀縫合一圈，好像我們以前常用的荷包，因此這一步驟在肛腸行業中叫“做荷包”。
第三步，將PPH吻合器張開到最大限度，經肛管擴張器將其頭端插入到荷包縫合線的上方，逐一收緊縫線拉緊之后再打結。
第四步，用配套的持線器經吻合器的側孔將縫線拉出，向手柄方向用力牽引結扎線，將被縫合結扎的黏膜及黏膜下層組織拉入吻合器中心桿內，收緊吻合器并擊發。
由于釘合器配有鋒利的刀片和自動縫合系統，擊發之后將快速完成內痔上方黏膜及黏膜下層組織的切除，然后馬上縫合。
5、確認縫合后，再將PPH吻合器慢慢拿出來，然后檢查吻合部位有沒有出血，如果出血的話，必須馬上止血，如果沒有，撤出肛管擴張器，用涂有凡士林油的紗條，放入患者的PP，手術結束。
梁主任提醒，對肛腸?？频尼t生來說，PPH的手術操作過程并不復雜，大家看上去也相對比較簡單，其實每一步操作都要小心，因為每一步都會直接影響到手術的效果，因此手術時每一步必須要專心認真，同時做好預案。
梁瓊民主任介紹
現任佛山肛泰醫院肛腸科主任，廣東省優秀肛腸病專家，佛山市醫學會結直腸肛門外科學分會第一屆委員會委員。為了學習更先進的肛腸疾病治療技術，梁主任曾多次到北京，上海，廣州等等地方的大型肛腸醫院進修，與國內的肛腸專家名醫做交流學習，并先后發表過二十多篇省級論文。
擅長項目：
專業研究領域精湛，對各種痔瘡，肛裂，膿腫，脫肛等手術治療均有精深的造詣。熟練掌握肛腸外科常見病及疑難雜癥的診治，尤其對于PPH，HMM多環痔瘡套扎技術，AKS痔動脈結扎術，STARR等國內外先進技術熟練掌握應用。他醫德高尚，用心服務，認真負責，醫術精湛，讓很多在其它醫院久治不愈的肛腸疾病患者重獲康復，因此經常收到患者送來的錦旗和感謝信。他治愈的患者不但來自全國各地，甚至還有部分是外國友人。
