2018年是中國醫院改革和發展歷史有著重大意義的一年。新的衛健委和醫保局正式成立，公立醫院改革的進一步推進，分級診療制度的建立，醫聯體試點全面啟動，按病種付費為主的多元化支付方式改革全面推進，國家抗癌藥醫保談判等，推動著公立醫院改革向縱深發展。
今年8月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制2018年下半年重點任務》。中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰表示，該文件圍繞了基本醫療衛生制度，堅持醫療、醫保、醫藥三醫聯動，突出體現了在新形勢、新挑戰下改革的創新思路，有助于推動醫改向精細化、制度化發展。
在此背景下，面對新一輪的機會和挑戰，公立醫院下一步的管理和運營應該如何調整？如何科學運用包括醫療大數據在內的各種工具，開展精細化運營，對各職能科室進行績效考核和評價，有效地調動各科室人員的積極性，同時做好醫保控費，推動醫院全面預算管理的實施？最終提高公立醫院自身的核心競爭力，達到縮小與國際水平之間的差距，提高醫療服務整體水平的最終目的。
很多醫院管理者在實踐過程中，已經獲得了不少有益的經驗，在實際管理中逐步從粗放式規模擴張到精細化內涵質量效益型轉型。為此，全球領先的醫療保健公司雅培在2018年12月第十二屆中國醫院院長年會舉辦期間，承辦了一場名為“【尖峰對話】精細化運營績效管理“新四梁八柱”的分論壇。
在分論壇上，雅培公司邀請來自北京、上海、四川、陜西、遼寧、黑龍江等地的醫院院長分享專題報告，圍繞醫院精細化運營管理的“新四梁八柱”，即精密全面預算管理、精準成本核算與管控、精卓績效管理、精研信息化建設，以及精導目標管理、精密全面預算、精確成本核算、精研成本管控、精密績效核算、精煉績效考核、精細軟件開發、精強數據處理功能，深入探討各自在醫院精細化運營管理上的實踐、經驗和思考，并與與會的各家醫院管理者開展討論，助力醫院管理人員使用創新思維，實踐開拓，通過精細化運營績效管理提升醫院的質量和效率。
本次分論壇由原沈陽軍區總醫院院長侯明曉和哈爾濱醫科大學附屬第四醫院院長趙長久擔任主席。來自北京朝陽醫院、北京市友誼醫院、上海市第六人民醫院、哈爾濱醫科大學附屬第四醫院、陜西省人民醫院和西南醫科大學中西醫結合學院附屬中醫醫院的的管理人員，就醫院質量精細管理實踐與探索、績效管理助推醫院事業發展等話題發表主題演講，結合自己的具體管理實踐展開深入探討，在新環境下提升醫院管理水平，滿足日益增長的醫療服務需求，為更多的患者服務。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院原理事長封國生介紹，北京朝陽醫院自2002年起建立了精細化管理體系后，通過服務結構的調整，明確定位，加強人才培養、學科建設、醫聯體、創新的遠程會診模式，調整成本結構等多項措施，加強醫院運營，應對醫藥分開、分級診療、財政補償機制調整等醫療改革所帶來的挑戰，最終讓醫院獲得發展，醫務人員和患者都從中受益。
上海市第六人民醫院黨委書記陳方告訴參會者，隨著外部政策和內部環境的改變，醫院的運營已經從原來的一味強調規模化，增加收入，發展到現在看內涵，重視成本控制的時代，從粗放式、單項式、單一零散式的管理方式進化到目前的精細化、閉環式、多維系統化管理。在堅持公益性的前提下，充分利用資源，控制成本，加強績效，保證公立醫院的健康發展。
來自哈爾濱醫科大學附屬第四醫院的院長趙長久著重談了在績效管理上的經驗。趙院長強調，必須根據醫院自身的定位和目標來制定績效計劃和考核目標，用客觀的方法對科室和職工的醫德醫風、財務、執行力和工作業績等各方面進行綜合評價。在具體操作上，該醫院采取了傳統的平衡記分卡的方式，并根據實際情況，不斷調整，補充完善指標，以達到精細化管理的目的。
作為此次分論壇的承辦方，全球領先的醫療保健公司雅培糖尿病業務中國區總經理向宇博士向參會者展示，雅培如何以多元化的創新科技產品和服務，鼎力支持中國醫院深化精細化管理，提升醫療質量，造福更多患者。雅培，致力于幫助人們獲得健康，擁有更美好的生活。雅培為人們在生命各階段提供營養支持，幫助保持心臟健康，緩解慢性疼痛和改善行動能力，同時也提供信息和藥品，幫助人們更好地進行健康管理。130年來，雅培不斷創新，為生命健康帶來前沿科技支持人們健康生活，為生命創造更多可能和精彩。
每一天，在世界每個角落，雅培多元化創新產品和服務涵蓋醫療器械、營養品、診斷產品和藥品，全方位幫助診療科室、醫護人員與患者互通互聯，助力醫療機構提高質量和效率，創造出良好經濟社會效益。雅培陸續在中國推出不少創新科技產品和服務，來幫助中國醫院達成這一目標：例如，為了解決醫院日益增加的各種壓力和病人需求而應運而生的雅培Alinityci全新一代診斷產品，它是市場上每平方米檢測量最大的平臺，可提高實驗室產出效率，使實驗室能夠快速適應日常變化和長期規劃，幫助實驗室和醫院更及時、快速、 精準地提供診斷結果，全面優化醫療績效，為患者治療帶來更可靠的診斷依據；在心臟疾病領域，雅培從診到療再到監測康復的過程，包括心率失常、結構性心臟病、心衰以及兩種血管疾病，都有完備、領先的創新覆蓋，為患者提供新一代的創新醫療科技產品，為全球的醫療健康系統提升效率；創新產品輔理善瞬感血糖監測系統，令人們監測血糖的方式發生了革命性的變化。該系統目前已在歐洲、中國和其他多個國家上市，消除了糖尿病患者日常指尖采血的不便。此外，雅培在心率和心衰管理、圍手術期營養等領域不斷用科技幫助患者重獲健康，也幫助醫院實現更好的精細化管理并提升醫療質量。雅培愿做中國醫院精細化管理發展路上不可缺少的合作伙伴。此外，雅培在全國投資建設了3個體驗培訓中心，僅雅培“跨越之路學術中心”，在投入使用的5年時間里開展了超過6,000人次的介入醫生培訓，通過他們幫助更多的患者獲得健康，享受美好人生。
山西省人民醫院黨委書記徐永剛從醫院醫工部門建設和裝備運營管理了兩個方面來講述了他對精細化管理的看法。隨著越來越多的大型、高檔設備進入醫院，對醫工部門的要求也從單一的管理、維修過渡到采購、維修和專業化管理的多元化要求，科室也從輔助科室轉為關鍵科室。在精細化管理下，山西省人民醫院醫工部門對設備建立以一整套全生命流程管理和采購流程，并通過內部租賃，信息平臺的建設等方式提高運營效率。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院分管財務和績效的副院長潘峰就自己的工作內容在會上做了交流。針對北京衛健委和北京市醫管局的績效考核和評價要求，北京友誼醫院制定了自己的多維度的績效考核和評價體系，針對醫療產出、醫院發展目標、成本控制和干部考核四方面進行考核。實行績效考核后，醫院住院和手術量都得到了增加，平均住院日和藥占比隨著診療行為的規范而不斷降低，促進了醫院的可持續發展。
最后，西南醫科大學中西醫結合學院附屬中醫醫院院長楊思進分享了他對于績效管理的體會。2018年該醫院提出了科學精細創新服務年的理念，成立了獨立的經濟核算辦公室，對人才建設、醫療考核、教學考核、預算、科室內部管理等多方面開展了績效考核。展望未來，楊院長表示，加強各級管理人員對績效管理的認識，建立合理有效的溝通和反饋機制，有助于增強醫院的公益性和自身發展。
分論壇依托的中國院長大會是由《中國醫院院長》雜志社和中國醫院院長網主辦的醫院管理盛會，是國內前沿醫院管理思想的重要策源地、中國醫院院長群體發生的第一輿論場。以“新時代 新醫療 新起點”為主題的第十二屆中國醫院大會將于11月30日-12月2日在武漢國際會議中心舉行，本次盛會將惠及國內萬余名醫界高管和行業大咖，共同談討大變革時代的種種不確定性和應對之策，以集體智慧和變革的力量，共同引領中國醫院的未來。來自新組建的國家衛生健康委員會、國家醫療保障局的領導以及醫院管理的行業專家將在會議的主論壇上發言，從各方面探討醫院質量管理。本次會議上還將頒發“濟民可信杯”2018中國最佳醫院管理團隊獎、 “華仁杯”第十一屆最具領導力中國醫院院長、 2018中國醫院質量管理獎（醫療）、2018年度全國醫管精典案例獎以及中國醫影節（第五屆）金丹獎等多個獎項。
