5歲女童出現乳房“發育”，原因竟是將避孕藥當成糖片誤食了一顆。專家表示，性早熟成了兒童“常見病”，女孩遠多于男孩。專家提醒，家長要留心，治療要盡早評估，及時治療，才能阻止過早的性腺發育，保證患兒健康成長，提高終身高。
5歲女孩誤食藥物 乳房發育
近日，家住后湖的趙女士有些著急，她發現5歲的女兒萱萱（化名）胸部竟然“發育”了，摸著有鴿子蛋大小，乳頭發黑。趙女士趕忙帶女兒去武漢兒童醫院，經過檢查，在排除體內腫瘤病變等致病因素后，最終查清原因，萱萱被診斷為性早熟。原來，年幼的萱萱，竟將避孕藥當成糖片誤食了一顆。
“避孕藥里有大量的雌激素，孩子太小，即使只有一顆的劑量，也會導致孩子雌激素異常，出現性早熟癥狀。”該院小兒遺傳代謝內分泌科主任姚輝表示，因誤服避孕藥導致的性早熟，是一種假性的性早熟，誤吃的避孕藥經過一段時間代謝，雌性激素下降，一般只要注意監護、隨訪，幾個月后癥狀可自愈。“家里有含激素類的藥物一定要保管好，不能亂放，以防孩子誤食、誤用。”
性早熟成了兒童“常見病”
女孩遠多于男孩
才9歲半的佳佳（化名），不僅乳房發育，月經也來了。同齡女孩一般身高也就135厘米左右，但佳佳個頭猛躥，已經有146厘米了，與同齡孩子相比，她儼然成了“大姑娘”。但孩子從何時開始乳房發育的，粗心的媽媽并不知情。
近日，媽媽帶著她來到武漢兒童醫院內分泌科就診，檢查排除了病理因素，骨齡檢查結果顯示，她的骨齡已經接近13歲，診斷為中樞性兒童性早熟，預測未來身高很可能不到150厘米。
近年來，兒童性早熟比例呈上升趨勢，且發病年齡越來越小。在姚輝的印象里，十多年前，性早熟還是個稀罕事，如今已成為內分泌科的常見多發病。姚輝介紹，該科曾對接診的患兒進行統計，分析發現，做性早熟檢查并確診的患兒，10年里增長了5倍。其中女性為主，男女比例為1：10，最小患兒年齡僅2歲1個月。
女孩在8歲前，男孩9歲前過早出現第二性征，并促使體格過早發育，成為診斷性早熟的年齡標準。姚輝解釋，性早熟分兩大類，一類是中樞性（真性）性早熟，這意味著人體性發育開始啟動，其結果是性成熟，具備生殖能力。這類性早熟中，大部分是特發性，確切病因不明，少數是器質性的，如腦部腫瘤、外傷、感染等。
另一類是外周性（假性）性早熟，主要是由于誤服藥物，如避孕藥導致的。這類性早熟相對無害，只是外部性器官開始發育，但性腺軸等系統并沒有啟動，停藥或干預后孩子一般會慢慢恢復正常。
姚輝坦言，像佳佳這種中樞性兒童性早熟有近90%是找不到具體確切的原因，也叫特發性的，“雖然她現在身高比同齡人高，但是未來身高并不樂觀，甚至可能長不到150厘米。”
性早熟最大危害是影響身高，姚輝表示，孩子由于性激素分泌增加，會出現身高增長過度加快，身體發育和骨骼成熟，骨骺提前閉合，兒童身材較同齡人大，成年后卻較同齡人身材矮小。
女孩性早熟，最早發育的是乳房，極其容易被發現，多數也是因乳房發育就診，而男孩性早熟相對“隱蔽”，一般會有睪丸增大，甚至遺精的情況。姚輝提醒，家長要留心，治療要盡早評估，及時治療，才能阻止過早的性腺發育，保證患兒健康成長，提高終身高。
另外，不正常的性發育有時也是腫瘤存在的最早信號，所以性早熟患兒首先要去兒童內分泌科排除體內腫瘤病變疾病。（劉婧 通訊員 薛源）
