原標(biāo)題：男子肩背痛大半年誤當(dāng)肩周炎，其實(shí)患上罕見軟組織肉瘤
楚天都市報(bào)12月18日訊盡管肩背部疼痛大半年，隨州的古先生一直以為是肩周炎，直到近日才發(fā)現(xiàn)患上了罕見的軟組織肉瘤。
48歲的古先生是隨州人，半年來他時(shí)常感覺左肩背部疼痛，左手抬不起來。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片檢查顯示，他左肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，便一直以肩周炎治療。然而，堅(jiān)持半年有余后，古先生疼痛并未明顯緩解。上周，他來武漢走親戚，順便來到武漢市第四醫(yī)院就診。
經(jīng)過簡單體檢，武漢市第四醫(yī)院接診的骨科醫(yī)生劉軍發(fā)現(xiàn)，古先生左側(cè)肩胛部稍膨隆，按壓后有脹痛感，這些癥狀不完全符合肩周炎的表現(xiàn)。劉軍幫古先生預(yù)約核磁共振檢查，檢查結(jié)果顯示，古先生左肩關(guān)節(jié)肩袖慢性損傷，除了患肩周炎外，他貼近肋骨的一塊肌肉有明顯腫大，可以看見巨大腫塊影，考慮是軟組織腫瘤的可能性比較大。通過手術(shù)治療后，病理結(jié)果顯示為去分化型脂肪肉瘤。
劉軍解釋稱，軟組織肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，起源于肌肉、脂肪、血管等組織。脂肪肉瘤在軟組織惡性腫瘤中發(fā)生率排名前三，起初多為無痛性腫塊，很難引起患者察覺，一旦長大后，就會(huì)造成周圍組織壓迫、侵犯，繼而出現(xiàn)疼痛不適癥狀。它比良性腫瘤生長得更快，可以在幾個(gè)月內(nèi)增大，并且還會(huì)轉(zhuǎn)移。
“目前，對(duì)于脂肪肉瘤來說，主要的治療方式還是手術(shù)切除為主，同時(shí)根據(jù)腫瘤病理分型及腫瘤侵犯、轉(zhuǎn)移等情況，輔以放、化療，但關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。”劉軍提醒，普通平片檢查，因?qū)浗M織的分辨率較低，所以很難發(fā)現(xiàn)。CT和核磁共振檢查能清楚地顯示腫瘤，且可以了解腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，以及對(duì)周圍組織結(jié)構(gòu)的侵犯和腫瘤轉(zhuǎn)移情況。所以，平片沒有發(fā)現(xiàn)問題，不代表沒有問題，有的時(shí)候，還需要CT或者核磁共振這些更進(jìn)一步的檢查方式來診斷。
責(zé)編：劉志斌
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