康復(fù)后的小王與醫(yī)生合影 通訊員供圖
楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾邉⒀?王晨曦 通訊員李晗 於鑫益）15歲廣東男孩從小查出先天性心臟病，今年4月出現(xiàn)胸悶、喘氣、水腫等嚴(yán)重不適，嚴(yán)重心力衰竭隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，繼續(xù)活下去的唯一的希望就是盡早進(jìn)行心臟移植。輾轉(zhuǎn)救治2個(gè)月，終于等到合適的心臟供體，然而術(shù)前檢查中，醫(yī)生卻驚奇發(fā)現(xiàn)，患兒多個(gè)內(nèi)臟和普通人方位完全相反，為移植手術(shù)增加了不小的難度。最終，武漢大學(xué)中南醫(yī)院移植團(tuán)隊(duì)通過(guò)精細(xì)評(píng)估，充分準(zhǔn)備，克服種種手術(shù)不利因素，“逆向”手術(shù)操作為患兒成功“換心”。
15歲男孩小王（化姓）是廣東茂名人，出生后查出復(fù)雜先天性心臟病，兩歲時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行姑息手術(shù)治療。隨著年齡增長(zhǎng)，小王開(kāi)始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸悶、嘴唇發(fā)紫等情況，特別是今年4月開(kāi)始，胸悶、面部水腫等不適加重，甚至無(wú)法平臥睡覺(jué)，再次到醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)心臟各項(xiàng)指標(biāo)極差并出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭，必須盡早進(jìn)行心臟移植。然而術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)，小王的心房、肝臟、下腔靜脈等多個(gè)內(nèi)臟部位和普通人方位完全相反，加上前一次手術(shù)造成的廣泛粘連，心臟的正常結(jié)構(gòu)已很難辨認(rèn)，為心臟移植手術(shù)增加了不小的難度。
今年6月14日，小王的父母輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院心血管病醫(yī)院，患兒被收治入院后，一邊通過(guò)藥物治療心衰，一邊等待“換心”的機(jī)會(huì)。8月18日好消息傳來(lái)，通過(guò)全國(guó)器官移植分配與共享系統(tǒng)比對(duì)，出現(xiàn)了與小王配型成功的供體。
8月19日早上6時(shí)，該院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)劉金平教授團(tuán)隊(duì)為小王進(jìn)行心臟移植手術(shù)，手術(shù)中劉金平教授仔細(xì)解剖切除病變心臟后，巧妙地將殘留組織拼接成接近于正常形態(tài)，成功將新的心臟放入小王的胸腔，再通過(guò)定制的人工血管將反位的上腔靜脈和“反位”的下腔靜脈吻合，確保新的心臟能夠正常工作。經(jīng)過(guò)6個(gè)小時(shí)手術(shù)，小王成功“換心”，術(shù)后第二天就拔除氣管插管，并接連闖過(guò)排異關(guān)、感染關(guān)等關(guān)卡，術(shù)后僅3周就達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。9月8日，小王康復(fù)出院。9月13日復(fù)查，身體各項(xiàng)指標(biāo)均正常。
劉金平教授表示，多個(gè)內(nèi)臟器官“反位”的先心病患兒非常罕見(jiàn)，可能是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，與父母體內(nèi)基因的一個(gè)位點(diǎn)同時(shí)出現(xiàn)突變有關(guān)。為這樣的患者開(kāi)展“換心”手術(shù)需要主刀醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技巧，同時(shí)對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的精心操作和默契配合度要求很高。在志愿者的大愛(ài)捐獻(xiàn)和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，這次高難度“換心”手術(shù)得以成功完成，讓患者再次獲得重生的機(jī)會(huì)。
