荊楚網（湖北日報網）訊（記者 陳洋波 通訊員 姚敏、肖清心、王靜靜）一襲白衣，瀟灑倜儻。他們，是救死扶傷的醫者，也是身懷絕技的高手。他們，平日深藏不露，暗地里卻擁有“十八般武藝”。
8月19日，將迎來第七個中國醫師節。連日來，記者走進襄陽市中心醫院，走近這些“絕世高手”。
心內科朱通建：
潛修“心”內功 一針到位除病痛
“朱主任有真功夫，我十多年的房顫、心衰被他們一招搞定！”8月14日，在襄陽市中心醫院心內科病房，周先生談起就診經歷，忍不住實名點贊朱通建。
朱通建右一。通訊員 供圖
周先生，72歲，家住樊城區。10多年來，他反復出現陣發性房顫及心衰。近幾年來，他反復入院，一年甚至要住五六次院，慢慢已發展至持續房顫、頑固性心衰，藥物治療效果很差。
前不久，周先生慕名來到襄陽市中心醫院心內科。
“其左室82毫米，射血分數僅有21%，心功能非常差，心跳是又快又亂。”心內科副主任朱通建說，檢查發現，周先生的心臟已擴大至正常人的三至四倍。
盡管患者病情嚴重，治療難道非常大，朱通建仔細評估周先生的病情，認為選擇Marshall靜脈無水酒精化學消融聯合射頻消融糾正患者房顫是目前最優的治療方案。
據介紹，經導管途徑進行Marshall靜脈無水酒精化學消融是房顫消融領域一個重大的技術創新，它融合了電生理和冠脈的手法和技術。
經充分的術前準備，朱通建帶領團隊在導管室為老人實施了Marshall靜脈無水酒精化學消融，并通過嫻熟的導管消融技術糾正房顫。術中，患者立即恢復正常竇性心律。術后，房顫、心衰明顯好轉，手術非常成功。
這樣的新技術，在心內科還有很多，為患者帶來了“心希望”。目前，科室每年開展房顫手術500余例，Marshall酒精消融100余例，成功治愈了很多高難度復雜房顫患者。
“這是我們深修內功的表現！”朱通建說，作為一名心內科醫生，必須具備扎實的基本功，具備“十八般武藝”。
那么，需具備哪些“武藝”？
朱通建介紹：其一，得有扎實的“基本功”，比如穿刺必須練到“一針到位”，為各種介入手術打好基礎；其二，得有明察秋毫的“觀察力”，診斷一些疾病靠觀察和評估，就能快速明確診斷；其三，得有高超的“介入”武藝，心內科介入分為冠脈介入、心律失常介入、起搏器介入、結構性介入四大塊，必須擁有這些本領，練好各種“功夫”。
從醫13年，朱通建潛修內功，為諸多心血管疾病患者帶去了希望。他說，作為一名醫生，就是要練好本領，練精武藝，從而向疾病“出招”“亮劍”。
目前，朱通建熟悉各種心血管疑難、危重、復雜病的處理。尤其擅長各類心律失常的射頻消融術、各類心臟起搏器植入術、左心耳封堵術和冠心病的介入治療。主持省自然基金1項，參與國家級科研項目和多中心臨床研究多項，在國際學術期刊發表SCI論文20余篇，參編論著2部。
康復醫學科吳曦：
“機械臂”“水上漂” “武林高手”助夢成真
他們，是一群特別的“白衣天使”，有時甚至被稱作“按摩的”“掰腿的”“捶背的”“推器械的”。事實上，他們是一群助力殘障患者康復的“武林高手”。8月15日，記者走進襄陽市中心醫院康復醫學科。
“機械外骨骼，助行夢成真！”當日上午9時，小壯（化名）身著一身“機甲套裝”，拼力練習行走。
左一吳曦。通訊員 供圖
現場，康復醫學科副主任醫師吳曦既是康復醫師，又是康復訓練師，還是心理開導師，不斷鼓勵著小壯完成康復訓練。
“根本不敢想，我能站起來就是奇跡！”小壯說，是吳曦這群康復師，讓他重拾了活下去的希望。
小壯，21歲，曾是一名可以“飛檐走壁”的跳高運動員。前年，一場突如其來的車禍，導致其高位截癱。手術后，他僅能做聳肩動作，肩膀以下無法活動。彼時，小伙萬念俱灰。
為了讓小壯重拾希望，康復醫學科在術后便為他“定制”了個體化的康復治療方案。9個月后，小壯在康復師的指導下可自主活動肘關節、腕關節，胸和上腹也恢復了部分感覺。
經過日復一日的不懈訓練……1年時間后，小壯終于成功邁出了行走的第一步。如今，他不僅重拾了生活的希望，還有信心在將來完成獨立行走。
“機械外骨骼、康復機器人是我們的‘法寶’之一，為大量偏癱、截癱患者帶來了可以重新站立行走的希望。”吳曦介紹。由于康復是新興的學科，與許多基礎學科和應用學科存在交叉重疊，康復醫生需掌握神經系統、循環系統、呼吸系統、骨關節系統等各種基本理論，需要處理許多系統的殘障問題，為此，康復醫學科劃分為多個亞專業小組：神經康復組、骨傷康復組、心肺康復組、腫瘤康復組、盆地康復組、疼痛及傳統康復組等，各個小組的康復師也都有自己的獨門“武藝”。
“針對吞咽困難，我們開展了經顱磁刺激、經顱直流電、高壓氧療等，針對氣管切開的患者，開展了心肺康復的療法，并首創了床邊機器人開展下肢智能輔助運動。”吳曦說，除了陸上康復外，康復科醫學還擁有華中地區規模最大、設備最齊全的大型水療中心，可以極具特色的水中治療。
什么是水療？水療是利用水的物理特性和人對水的親和性原理等，開展的一系列康復療法。
黃女士，今年17歲，身高1.62米，體重達到了210斤。當日下午，她在康復師的指導下進行“水中漂”。據介紹，經過多日的水中及水下訓練，其體重大大下降，已成功實現理想的體重目標。
吳曦介紹，在水中，減重鍛煉對超重人群的下肢關節起到很好的保護作用，水療池中各種阻力的設置讓運動效果更顯著。
除了水中康復，科室還時常邀請多科室進行MDT（多學科綜合治療協作組）。
黃先生，78歲，因腦出血在武漢某大型三甲醫院治療。由于病情太重，老人一直處于昏迷狀態，同時其大腦和肺部合并有嚴重的真菌感染。
抱著試一試的心態，多次被告病危的黃先生被家人送入襄陽市中心醫院康復醫學科。彼時，老人骨瘦如柴，多臟器功能差，且始終高燒不退。家人多次眼含熱淚地找到康復治療團隊：救救他！
康復醫學科在黃先生入院后立即邀請重癥醫學科、呼吸與危重癥醫學科、心內科進行深入的病情研討，并最終確定了綜合的診療方案：在傳統治療的基礎上進行抗真菌治療+綜合心肺康復+床旁氣管鏡+床邊機器人康復+膈肌起搏+呼吸機支持。
關關難過關關過，老人從清醒到康復，用了整整3個月。老人家屬劉女士說，康復醫學科的各位醫技護都是“武林高手”，他們有技術，有力氣，更有耐心和愛心。
此外，康復科還推出了許多“中西醫結合康復療法”，如針對關節僵直的患者，科室開展了“麻醉下關節松動+小針刀”等療法。“精于康復，不止于康復。”吳曦說，每天看到患者的點滴進步，他們都喜在心上，這是作為康復師最大的滿足感。
內鏡中心劉露露：
練就“左右互搏”神功 讓“內鏡”無孔不入
金庸小說《神雕俠侶》中，周伯通創出了“左右互搏”神功。現實生活中，內鏡醫生也練就了這門功夫。
一手把控方向，一手控制內鏡，雙眼緊盯顯示屏，動作翻轉間，仔細搜尋病灶的蹤跡……8月15日上午，在襄陽市中心醫院東津內鏡中心，劉露露醫生正為患者做胃鏡。
劉露露。通訊員 供圖
嫻熟的操作，游走的內鏡，讓人嘆為觀止。記者了解到，內鏡醫生使用的普通胃鏡可以放大45倍左右，放大內鏡可以放大90倍左右，讓病灶無處遁形。
“內鏡就是我們的眼睛，要讓它想到哪里就到哪里。”劉露露說，相較于外科醫生與疾病斗爭時的“硬碰硬”，內鏡中心的醫生講究“以柔克剛”。內鏡就是眼和手的延伸，它不僅可以做精確的診斷，而且還可以做微創的治療、手術。
事實上，要想讓內鏡“聽指揮”，并不簡單，要通過大量的練習。一般來說，年輕醫生獨立完成胃鏡500到1000例以上，才能進行腸鏡檢查，獨立完成腸鏡檢查一定數量后，才能進行一些簡單的內鏡下治療。
“要成為內鏡高手，有三大要素，勤練習、會動腦、看鏡緣。”劉露露介紹，她從“送鏡子”到“洗鏡子”，再到“看鏡子”，不斷練習、總結、進步，在反復練習中，把內鏡操作變成肌肉記憶。
內鏡治療被稱為“超級微創”，操作極度精細化。
黃大爺，71歲。前天夜里，他不明原因突發嘔血，于是緊急來到襄陽市中心醫院東津院區就診。
當晚11時，劉露露接到通知后，立即趕到醫院急診。到了急診后，她發現黃大爺十分虛弱、血壓也一直在降低，了解到其有胃潰瘍病史，于是根據處理流程，緊急實施胃鏡檢查。
劉露露手持內鏡快速檢查，很快就發現黃大爺胃黏膜下恒徑動脈破裂，出血點呈噴射狀。她立即為黃大爺實施內鏡下金屬夾夾閉止血術。一連貫操作后，血立刻止住了。
這樣的操作對于劉露露而言，已十分平常。每個月，該院區內鏡中心胃腸鏡檢查、治療性操作超1000例。
“內鏡在變化，各種新技術也在不斷革新。”劉露露介紹，隨著消化內鏡的不斷進步，有些闌尾病變也不再需要外科手術切除了，通過內鏡下就可以解決。目前，她正在掌握內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT)等新技術。
除了這些高超的技術，還要有一顆溫暖的心。劉露露坦言，在為患者做檢查時，要設身處地的為患者著想，平時對患者輕聲慢語。金杯銀杯，最重的是病人的口碑，金獎銀獎，最貴的是病人夸獎。
