武漢市武昌醫(yī)院心血管內(nèi)科通過一站式微創(chuàng)介入手術(shù) 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 楊玉玲 劉金潔）近日，武漢市武昌醫(yī)院心血管內(nèi)科通過一站式微創(chuàng)介入手術(shù)，成功封堵胸中的兩個“洞”，解決了患者卵圓孔未閉、肺動靜脈瘺兩大問題，充分展現(xiàn)了醫(yī)院在復(fù)雜心血管疾病診療上的綜合實力。
53歲的楊女士，幾十年來間斷發(fā)作頭暈、頭疼，休息后可以緩解，偶有心悸不適。近幾個月來，楊女士頭暈、頭痛發(fā)作越來越頻繁，疼痛難忍，來到武漢市武昌醫(yī)院就診。心血管內(nèi)科一病區(qū)朱曉剛主任接診，細致查體并完善檢查。發(fā)泡試驗、右心聲學(xué)造影檢查及經(jīng)食道心臟超聲檢查后，朱主任判斷楊女士存在卵圓孔未閉合并肺動靜脈瘺，建議手術(shù)治療。
楊女士對手術(shù)有些恐懼，十分猶豫。朱主任耐心解釋道：“卵圓孔未閉、肺動靜脈瘺都會誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）或偏頭痛（MA）發(fā)作，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致腦梗塞等嚴(yán)重后果，目前手術(shù)是最合適的治療方式。”經(jīng)慎重考慮，楊女士與家屬商議后，決定擇日手術(shù)。
朱主任組織醫(yī)療團隊反復(fù)研討病情，為患者制定了手術(shù)方案。心血管內(nèi)科王麗岳主任提出，“無論是卵圓孔未閉，還是肺動靜脈瘺，均有手術(shù)指征，單獨處理其中一個，都無法確保患者頭痛情況不再發(fā)生。同時患有卵圓孔未閉及肺動靜脈瘺的情況十分少見，我們需要同時封堵兩個‘洞’，治療上存在較高風(fēng)險及復(fù)雜性。”最終，決定行卵圓孔未閉封堵術(shù)聯(lián)合肺動靜脈瘺栓塞術(shù)，一站式解決兩個心臟問題。
次日，手術(shù)順利實施，術(shù)中對肺動靜脈瘺及未閉的卵圓孔先后成功封堵。“手術(shù)沒有我想象得那么可怕，早點做可能就不會被頭疼折磨這么久了”，楊女士感嘆道。術(shù)后第三天，楊女士恢復(fù)良好，康復(fù)出院。
心血管內(nèi)科王麗岳主任介紹，卵圓孔未閉是一種異常心臟結(jié)構(gòu)，通常不會引起顯著癥狀，但部分人群可能會出現(xiàn)不明原因的偏頭痛及腦卒中等癥狀。肺動靜脈瘺可發(fā)病于任何年齡段，常見癥狀有腦卒中、偏頭痛等。肺動靜脈瘺栓塞術(shù)聯(lián)合卵圓孔未閉封堵術(shù)是醫(yī)學(xué)界普遍認可的安全有效的手術(shù)方式，能解決患者病癥，有效提升生活質(zhì)量。
