荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 夏紅霞、張夢婷）一般情況下，高齡被視為手術禁忌，給高齡老人做手術，對醫生的技術、醫院的綜合實力都提出了超高的要求。近日，襄陽市中心醫院膽胰外科廖曉鋒團隊勇闖高齡手術禁區，為82歲的胰腺癌患者成功實施了微創手術，讓老人重獲新生。
今年4月中旬，何大爺出現進食后腹脹不適，在家自服奧美拉唑等藥物后癥狀稍有緩解，但仍有不適，在當地醫院進行胃鏡活檢后發現是十二指腸惡性腫瘤，需要進行胰十二指腸根治術，切除范圍包括遠端胃、膽囊、膽總管、胰頭、全部十二指腸、部分空腸，同時還要將空腸分別與胰腺、胃、膽管進行吻合，手術創傷十分巨大。
近日，出于對襄陽市中心醫院的信任，老人慕名來到襄陽市中心醫院膽胰外科就診。
由于患者年事已高，還曾因腦梗塞行腦血管支架置入術，家人擔心手術風險高，對治療方案很是糾結。為此，襄陽市中心醫院膽胰外科廖曉鋒主任團隊對患者的基礎情況、術中可能出現的困難、圍術期的注意事項進行了詳細討論。團隊考慮到患者高齡，傳統的開腹手術會在腹部留有大切口，手術創傷導致切口疼痛勢必會造成患者心率加快，影響心臟功能。同時，還會使患者術后不能自由呼吸，影響肺功能，從而造成痰液增多，可能引發肺部感染、肺不張。還可能影響患者早期下床活動和胃腸道功能恢復速度，無形中增加腸粘連、腸梗阻、血栓等并發癥的發生率。
如何降低高齡患者面臨的手術風險和術后并發癥的發生成為膽胰外科醫護團隊面臨的難題。為此，廖曉鋒主任團隊為患者制定了創傷小的手術方案——3D腹腔鏡胰十二指腸根治術。在手術、麻醉、護理團隊密切配合下，廖曉鋒專家團隊歷時6小時成功將十二指腸腫物切除。
為了讓患者術后順利康復，膽胰外科護理團隊認真梳理術后護理重點與難點，制定了個體化的護理計劃，包括每日的床旁查房、護理措施的落實、詳細的健康指導。經過醫護團隊的精心診治，患者術后病情平穩，身體恢復良好，術后第2天就開始下床活動。患者家屬握著李曉剛副主任醫師的手說：“真沒想到，我家老爺子80多歲了，還能做這么大的手術，術后恢復得這么快這么好，真的要謝謝你們。”
李曉剛副主任醫師表示，高齡老人實施手術要面臨較普通病人更多的難關。隨著我國經濟、醫療衛生水平提高，人口老齡化、高齡化群體日益壯大，高齡患者的外科治療對醫療及護理的技術水平、醫院的綜合實力都提出了更高要求。年齡雖不是外科手術的禁忌，但需多學科協作，做好精確周密的術前準備，使用先進的手術方法，加持個性化護理，方能為高齡患者的治療保駕護航。
目前，襄陽市中心醫院膽胰外科秉承精進醫療技術、完善卓越護理、提升科室服務品質，在提供優質護理的同時，融合快速康復理念，挑戰高齡手術禁區，已為多名高齡患者實施手術，獲得了患者及家屬廣泛好評。
