荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員李林牧 張雨 林雅琴）“我哪里知道會這么嚴(yán)重哦！早知道我就不掏那么深那么用力了，不舒服了也不該拖那么久，差點都沒命了！”8月30日，躺在武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科病床上的李阿姨（化姓）想到自己鬼門關(guān)里走了一遭的經(jīng)歷仍懊悔不已。
李阿姨今年62歲，7月底在家中感到耳朵不適，便自行使用挖耳勺清理，一不留神用力過猛挖得太深，瞬間感覺耳朵里一陣疼痛伴有耳鳴，不久后又出現(xiàn)了耳道流膿的癥狀，然而起初李阿姨并未給予足夠重視，僅以為是輕微外傷，選擇在社區(qū)醫(yī)院簡單治療。
然而直到8月20日李阿姨突然發(fā)起高燒，前往社區(qū)醫(yī)院治療后癥狀未見緩解，反而在8月23日再次發(fā)熱，并伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，情況危急之下，家人緊急呼叫120將其送往武漢市普仁醫(yī)院急診。到達(dá)醫(yī)院時，李阿姨體溫高達(dá)40℃，已處于重度感染性休克狀態(tài)，生命垂危。
面對這一緊急情況，醫(yī)院立即啟動多學(xué)科協(xié)作救治機(jī)制，傳統(tǒng)檢測血流感染使用血培養(yǎng)需要5-7天才出結(jié)果，在立即采取了最新的血流感染檢測方式后，5個小時結(jié)果就出來了，經(jīng)過肝膽胰疝外科與重癥醫(yī)學(xué)科專家的緊急會診，發(fā)現(xiàn)李阿姨的血液中已檢測出了細(xì)菌，“李阿姨入院時處于一個重度感染性休克的狀態(tài)，考慮李阿姨以前做過膽囊手術(shù)，因此最開始懷疑感染源是不是來自膽道系統(tǒng)。”肝膽胰疝外科主治醫(yī)師羅剛介紹道，“但通過進(jìn)一步檢查和分析病情，最終明確是因為李阿姨鼓膜穿孔感染，細(xì)菌進(jìn)入血液導(dǎo)致膿毒血癥。”
明確病情后，肝膽胰疝外科聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊立即啟動膿毒血癥性休克的應(yīng)急預(yù)案，通過鎖骨下中心靜脈置管，快速建立生命通道，采用高流量呼吸濕化治療，確保呼吸支持，多種藥物聯(lián)合使用，強化抗感染治療。經(jīng)過一系列緊急而有效的治療，李阿姨的病情逐漸穩(wěn)定，各項生命體征及檢查指標(biāo)均有所好轉(zhuǎn)，最終從重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)回肝膽胰疝外科病房繼續(xù)觀察治療。
杜杰主任在為李阿姨查房 通訊員供圖
武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科主任杜杰強調(diào)，感染導(dǎo)致的膿毒血癥性休克是一種極其嚴(yán)重的疾病，可能導(dǎo)致多臟器功能衰竭，危及生命。因此，大家在日常生活中應(yīng)盡量避免自行使用工具深掏耳朵，尤其是不要使用生銹或尖銳的挖耳勺，以免造成意外傷害。一旦耳部受傷或出現(xiàn)不適，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，切勿拖延，以免錯過最佳治療時機(jī)，造成不可挽回的后果。
