極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 薄云娜
63歲的老糖友周女士近日擅自停吃了降糖藥，改吃起“減重餐”，結果病倒住進了醫院。專家表示，不建議患有糖尿病等慢性病的患者停掉原來的治療方案、盲目跟風減肥，以免危害健康。
擅停降糖藥改吃“減重餐”，老糖友住進醫院
63歲的周女士患糖尿病多年，長期口服多種口服降糖藥，血糖控制平穩。但她最近回武漢市中醫醫院漢陽院區復查時，發現空腹血糖和甘油三酯、糖化血紅蛋白、尿酸等指標都超標，比正常值高了一兩倍，就連經常關注的總膽固醇及低密度脂蛋白均有不同程度升高。
看到指標后，周女士傻了眼，連連感嘆：“怪不得我這半年雖然瘦了，但是人不舒服，總覺得沒勁、愛忘事。”
接診的內分泌代謝病科主治醫師趙靜再三詳細詢問周女士近期的生活情況后，終于找出原因：原來周女士認為只要身材苗條了，血糖就能自然正常，便擅自停了降糖藥，嘗試網上推薦的“多吃肉少吃飯的低碳飲食”方法來減肥、降糖，誰知導致內分泌失衡。
隨后，周女士被收治入院治療。通過胰島素降糖和使用補益氣陰的中藥湯劑等中西醫結合治療，一周后周女士各項指標逐漸恢復，順利出院。
不可盲目跟風嘗試生酮飲食
趙靜醫師介紹，周女士使用的這種“多吃肉少吃飯的低碳飲食”方法，是“生酮飲食”，即一種低卡路里的飲食方式。普通人的飲食每天總熱量的攝入一般為25-30大卡/公斤體重，三大營養元素比例一般為淀粉類（碳水化合物）55%-65%，脂肪類20%-30%，蛋白質類10%-15%，而“生酮飲食”，通過攝入低碳水化合物、高蛋白和脂肪的飲食，產生一種叫“酮體”的物質代替葡萄糖來提供能量，刺激人體燃燒脂肪來維持機能。
她表示，市民如果采取這種飲食結構，短期內身材可能會變苗條，但長期這樣吃，就容易發生代謝性酸中毒，還可造成骨質減少甚至骨質疏松，增加骨折的風險，有可能會導致水電解質平衡紊亂，發生低鈉、低鎂、高尿酸血癥等，造成頭暈、乏力、痛風、心律失常等不同的臨床表現。還可能會出現胃腸道不適及功能紊亂，如腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、胃酸反流增加等。
趙靜醫師表示，在臨床上，如果患者需要采取生酮飲食模式，需要在醫生和營養師的共同監督下執行，監測可能出現的風險以便及時處理。現在網上的生酮減肥法大多數只是限制碳水化合物，其他的營養并沒有很好地控制，如果沒有醫生或者營養師指導，很容易對健康造成危害。她表示，不建議患有糖尿病等慢性病的患者，停掉原來的治療方案，盲目跟風嘗試生酮飲食，以免危及健康。
正確減肥才能瘦得健康
趙靜醫師表示，相對于“邁開腿”，不少人覺得“管住嘴”更為簡單。除了生酮飲食外，不少人還通過節食、吃代餐食品等，希望達到減重的目的。
長期節食就是人為地讓胃在本該高速運轉的時段，強行放慢工作節奏，使胃腸的運轉能力逐漸下降。與此同時，胃還要忍受多余胃酸的浸泡，長期下去對健康不利。
而許多代餐食品中維生素、礦物質等含量比較低，存在營養成分含量不均衡的問題，長時間食用也可能會給人體的健康帶來不良影響。
中醫學認為，肥胖的發生，與脾虛痰濕相關，另外與心肺氣虛、血液瘀滯、肝郁氣滯、腎元虧虛也有密切關系。
趙靜醫師提醒，越極端的減肥方法，越難以堅持。需要減重的市民須牢記管住嘴、邁開腿的原則，根據個體情況制定食譜和鍛煉計劃，必要時可以尋求醫師等專業人士的幫助，以科學的方式，循序漸進地控制好體重。
