武晚傳媒·武漢晚報1月5日訊(記者劉璇 通訊員譙玲玲)胸痛跑到醫院檢查心電圖顯示正常,昨天再次發生胸痛,醫院復查時才發現是心梗,緊急植入2枚支架后,王爹爹轉危為安。專家提醒,心肌細胞壞死有個過程,胸痛時醫生建議復查心電圖千萬別拒絕。
71歲的王爹爹是個老煙槍,每天要抽兩三包煙。5天前他突然感覺胸痛,盡管幾分鐘后就好了,但他還是趕去醫院做了檢查,心電圖顯示正常。第2天,他再次出現胸痛,醫生建議他復查心電圖,“剛查了的,都正常。”王爹爹一口拒絕。
回家后,他不時有胸痛發作,想到不是心臟病,王爹爹并未太在意。2天后他再次胸痛,一直持續了半個多小時,家人慌忙撥打120把他送到武漢市一醫院心內科。復查心電圖發現:ST段明顯上抬,這是典型的心梗。緊急植入2枚支架后,王爹爹轉危為安。
“門診中經常碰到胸痛病人拒絕復查心電圖,認為醫生為了賺錢重復開檢查,其實并非如此。”武漢市一醫院心內科副主任醫師柯于鶴解釋說,胸痛是心肌缺血的“信號”,心肌細胞剛開始缺血時并不會馬上死亡,一次心電圖檢查很難及時發現問題。
柯于鶴告訴記者,很多早期心梗患者的心電圖并無明顯異常,容易漏診或誤診。有些血管嚴重改變如冠狀動脈三支大血管嚴重狹窄時,心電向量會有抵消,會出現心電圖正常的假象。甚至部分陳舊性心梗,梗死面積較小并沒有影響到心臟結構功能,就算做心臟彩超也可能發現不了。
他提醒說,胸痛發生后應及時到醫院就診。對醫生要求復查心電圖予以理解,切不可憑借一次心電圖正常就否定心梗的可能,最好同時做心肌壞死等標志物檢查。尤其是經常抽煙、喝酒、肥胖,有高血壓、高脂血癥或高血糖、心血管病家族史等高危人群。