長江網1月22日訊(通訊員 高琛琛)不到1歲的小女嬰莫名嗜睡,一喝奶就吐,到武漢兒童醫院檢查發現,她顱內長了一個碩大的腫瘤,占了腦內近一半空間。武漢兒童醫院發布稱,該院專家團隊已通過手術艱難切除腫瘤,直徑約10厘米。據檢索,這是我省迄今切除的兒童顱內最大腫瘤。
女孩喬喬(化名)白凈可愛,家人都把她當小公主疼愛。上個月,媽媽葉女士發現,以前性格活潑的喬喬越來越“乖”,總是想睡覺。不僅如此,不管喝水、喝奶,還是吃飯,只要一吃東西,喬喬就會吐。一開始只是偶爾吐一下,后來嘔吐的間隔時間越來越短,從四五天吐一次,變成了兩天一吐,接著就成了一吃就吐。葉女士不敢馬虎,把女兒帶到武漢兒童醫院就診。
1月15日,喬喬做的核磁共振顯示,她顱內有一個巨大的腫瘤,幾乎占據了孩子腦內近一半的體積。如此巨大的腫瘤,武漢兒童醫院神經外科還是第一次遇到。
要救孩子,必須趕緊做開顱手術。但手術也面臨重重風險,神經外科主任杜浩介紹:其一,腫瘤體積越大,壓迫神經、大腦等各種重要組織越厲害,手術風險越高,難度呈幾何系數增加;其二,喬喬體重才10公斤,體內血液僅400多毫升。對于成人來說,出血400多毫升都不用輸血,但是喬喬出血量一旦超過100毫升,就可能會有生命危險。而她腦內的腫瘤如此巨大,且質地很硬,專家只能靠“手工活”一點點進行剝離切除。而腫瘤越大,創面也越大,孩子出血量也就越多,如果醫生忙于止血,又會讓手術時間延長,增加出血量,如何能保證孩子生命體征穩定,又能切掉腫瘤?這給專家帶來很大壓力。
為喬喬精心制作手術方案后,1月17日術開始。手術中,武漢兒童醫院神經外科主任杜浩和他的團隊,一邊緊張地給喬喬剝離切除腫瘤,一邊給孩子輸血。盡管如此,喬喬的血壓仍一度低至20/10毫米汞柱, 20多分鐘起不來,在場醫護人員個個揪起了心。如果是成人,一旦低到50/40毫米汞柱,心跳就可能停止了。好在爭氣的喬喬在經過搶救,血壓又逐步恢復了正常。
從早上9點半到晚上10點,原本被譽為“業內快手”的杜浩主任,這一場手術做了超過12個小時,終于將大腫瘤剝除干凈,瘤子直徑有約10cm,大如鉛球。據文獻檢索,這是省內神經外科(兒童)切除的顱內最大腫瘤。術后復查顯示,腫瘤已經被切除。
杜浩主任介紹,喬喬患的是非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤(AT/RT)。這是一種罕見的高度惡性中樞神經系統腫瘤,多發于嬰兒及兒童,平均發病年齡小于3歲。截至目前,國內外共有200多例文獻報道。之后,喬喬還需要進行化療等輔助治療,并定期復查,觀察恢復情況。
