長江網4月26日訊(通訊員 周珊)影像顯示右腦血管一片“空白”，主血供全無，男子突陷昏迷，生命垂危。經查才得知，原是其連續兩天搬扛水果，負重勞作太猛，致頸動脈內膜撕裂、出現夾層，使得動脈“假腔”壓迫“真腔”，血管循環通路遭“封堵”引發缺血性卒中所致。好在醫生緊急施救與時間賽跑，終從死神手中搶回一條命。專家提醒，日常勞作動作別太猛，小心血管受傷!
原來，家住應城的中年男子李先生，今年53歲，身體精瘦的他在市區經營水果批發生意，三天前，因搬運工人有事休假，他便自己上陣幫客戶搬運水果，每天扛、卸一箱箱水果，常常忙到七、八個小時。昨日清晨5點30分，李先生被一陣頭痛弄醒，想著可能是近期勞累所致，便沒太在意。直至下午1點，頭痛難耐的他，突然感覺左邊手腳無力，癱倒在沙發上，后來家人發現怎么呼喚，李先生也沒反應。這才即刻驅車將他送至武漢腦科醫院·長江航運總醫院救治。
下午16點37分，經急診迅速分診，確定患者系大血管閉塞導致的嚴重卒中，給予穩定生命體征等處理，通過卒中綠色通道，該院神經內科專家王萬銘會同神經外科專家肖國明等腦血管病多學科介入團隊在第一時間集結。
在血管造影下，專家們驚訝的發現，李先生右側頸動脈C1起始段出現了血管夾層，血管壁內膜向內撕裂開，形成了一個“假腔”，當血液充實到這個“假腔”中后，形成血栓，體積越脹越大壓迫了原來的血液通路，造成閉塞，以致從該段起致血管遠端，右腦主供血被阻斷，造影顯示一片“空白”。
既沒有高血壓、高脂血癥、糖尿病等常見病，也沒有吸煙等不良習慣，怎么會突發卒中的呢?李先生一家人覺得很奇怪。王萬銘解釋，患者發病可能與其陡然間頻繁強壓勞作有關，由于其身材精瘦，脂肪層較薄，搬扛整箱水果的過程中，常負重在右側頸肩部位，不經意的“外傷”造成了該側頸部動脈內膜撕裂，形成血管夾層，才誘發卒中的。
為盡快恢復主供血通道，防止腦細胞死亡等情況發生，腦血管病介入團隊在克服血栓負荷大、夾層血管撕裂創面大以及患者血管路徑迂曲等重重難關下，通過3次吸出血栓、1次取栓、2次球囊擴張等血管內微創治療，一小時左右暢通了李先生的主血供通路。術后，他很快清醒過來，左側手腳肌力恢復正常。
隨著腦卒中在我國發病率的明顯增高，一些常見誘發因素，如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素，已引起人們的高度重視，但仍有部分外傷引起的卒中易被忽略，在青、壯年病人中尤多見，王萬銘稱，除了像李先生這樣陡然性頻繁的頸肩負重勞作，還有突然的轉頭、牽拉，甚至一些非正規的頸肩部推拿按摩，都可能引起頸動脈血管的撕裂，成為卒中的誘發因素。他提醒，日常勞作一定要注意勞逸結合，順勢而為，特別是身材較瘦的人群，由于脂肪層薄，神經、血管更容易受傷，一定要注意保護、保暖。如果日常生活中，一旦出現言語不清、肢體不靈、意識不清等卒中征兆，一定要在6小時內盡早送入具備卒中認證資質的醫院救治。
