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七旬老人藥敏感 “暖醫”開出3/8顆精準處方
2018-06-04 15:14:00 來源: 長江網

長江網6月4日訊(通訊員 周珊)30次查房、900分鐘溝通,一粒藥丸精確到3/8的服藥劑量,每日4次定制用藥時間,咀嚼還是伴維C沖服更健康……說起住院10天感受到的種種精準診療服務,七旬老人張奶奶及家人贊不絕口,近日,預備出院的她特地定制錦旗謝心中的“精準暖醫”。

“難纏的慢性病才更體現醫生的耐心和專業,我們送錦旗正是要鼓勵像李進主任這樣的醫生,呼吁大家給這種耐心耐煩、認真專業的醫生點贊。”說到送錦旗的初衷,張奶奶和家人毫不吝嗇贊美之辭。

原來家住荊州的張奶奶,5年前因肢體無力,查出患上帕金森病,一直服藥控制。但今年開始,由于藥效明顯不佳,她擅自將服藥劑量從原來的1/4片增量到1片,結果反而引起了嚴重的異動癥,嚇壞的老人趕緊去附近醫院診治,醫生雖給他調整了劑量,中止副作用,卻因減量太多加重病情,全身無力,家住三樓的張奶奶不敢下樓,每天半躺在床上,脖頸僵直,連轉身、點頭都變得異常艱難。為尋求進一步治療,10天前經人推薦她來到武漢腦科醫院·長江航運總醫院神經內科。

經該院帕金森病多學科專家組診療后,為老人制定了藥物和康復理療相結合的治療方案。但初期藥物評估卻遇到了瓶頸,該科副主任李進發現,因長期服藥,張奶奶對藥物劑量的耐受特別敏感,稍多1/4片易引發異動癥等副反應,稍少一點又沒效果,甚至讓無力癥狀加重,加之疾病造成的焦慮、恐懼等心理,讓調藥過程格外坎坷。

一般情況下,大部分帕金森病人調藥1-2次,藥量增減量半片或1/4片就能達到預期效果,李進表示,由于張奶奶的情況特殊,住院期間僅調整用藥方案就達5次之多,而且采用了臨床上較少使用的劑量單位,經過反復評估才確定了3/8的服用劑量。“每天三次病房查房,每次都要花半個小時以上的時間給我們講解病情、了解恢復情況。”當拿到李進開出的精準處方,一直陪伴照顧的老伴李爹爹不由得吃了一驚,只見這張處方上不僅標明了用藥劑量,而且還標注了服藥時間、間隔、服用方式等等細節,“這么詳細的處方我還是第一次見!”李爹爹心里暗暗感嘆。

隨著治療的推進,張奶奶的癥狀得以改善,點頭、轉身變得輕松,甚至能自行行走,心情也變得開朗。在即將出院前,她特別囑咐家人定制一面錦旗送給李進,上書:診治精準 醫德高尚。

但讓老人一家意外的是,李進也為她準備了另一份安心,由于帕金森病人每隔一月需復診,為延續有效治療,減少老人來回奔波的麻煩,他專門提前聯系了荊州當地神經內科醫師,將張奶奶的后續治療做了落地式安排。“李主任不僅專業,而且非常細心,讓我們完全沒有后顧之憂!”得知真相的家屬十分感動,不由得豎起大拇指。

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