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孕媽散步時突發子宮破裂,緊急送醫搶救母子平安
2018-08-17 15:09:00 來源: 瀟湘晨報
  孕晚期的準媽媽要提防一個并發癥—子宮破裂。近日,在外散步的長沙孕媽張女士右上腹突然出現一陣尖銳的疼痛,之后刺痛再次出現,送醫發現原來是子宮破裂,母子危在旦夕。
  據介紹,事發當天,第一次刺痛感沒有多久就緩解了,張女士便沒放心上,當天晚上 8 點,在同一位置再次出現了疼痛,張女士覺得自己孕期產檢都正常,自己過去沒有遇到過這種情況,決定到醫院檢查好放心些。不料,在來醫院的路上,她的整個腹部開始劇烈疼痛。到了急診科,護士聽胎心,發現胎心波動在 77-134bpm,此時大人寶寶的情況都已經陷入了危急當中。


  " 一個子宮破裂的孕婦直接入了手術室,請趕緊聯系上級醫生共同參與搶救。" 省婦幼產二科病房值班醫生唐溪瞳醫生接到電話后一邊趕往手術室,一邊聯系上級蔣玉蓉副主任醫師。孕婦病情危急,醫院立即開通綠色急救通道,啟動危重孕產婦搶救方案。
  經過產科、麻醉科、輸血科及超聲科等多科協作,術中見胎盤著床于宮后壁右側壁中上段偏右側宮角處,子宮后壁右側宮角可見一直徑為 0.5cm 的破口,處理及時,術中僅出血 200ml,大人孩子成功脫離了生命危險。張女士及家屬連連感謝醫護人員給了她第二次生命。


  據介紹,子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發生裂傷,為產科嚴重并發癥,威脅母兒生命。產婦主要死于出血、感染休克。子宮破裂絕大多數發生于妊娠 28 周之后,分娩期最多見,目前發生率控制在 1 ‰以下,產婦病死率為 5%,嬰兒病死率高達 50%~75%,甚至更高。
  【提醒】孕媽子宮為何會出現破裂?
  專家介紹,自發性子宮破裂多發生于生產前,常見于瘢痕子宮和子宮發育不良如雙角子宮等。創傷性子宮破裂多發生于生產時。
  子宮體部破裂多見于宮體部瘢痕,胎盤植入和子宮發育不良。子宮下段破裂多見于梗阻性難產不恰當的陰道助產導致子宮頸裂傷并上延。
  子宮破裂也分為完全性子宮破裂和不完全子宮破裂。完全性子宮破裂是指子宮壁全層裂開,子宮腔與腹腔相通,胎兒和胎盤可嵌頓于子宮破裂口處,也可以進入腹腔,如果胎齡較小胎盤、羊膜囊包裹胎兒完全進入腹腔。不完全子宮破裂是指子宮肌壁部分或全層破裂,漿膜層完整。常見子宮下段破裂,形成闊韌帶內血腫,又稱闊韌帶內子宮破裂。
  專家提醒:各位準媽媽們懷孕時一定要特別注意身體的異常反應,及時就診,以免錯過最佳時機后悔不已。
  【編輯:畢婷】
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