長江網(wǎng)10月26日(通訊員 程靜 江維)同學聚會上，面對多年不見的老同學，男子盛情難卻，喝了2瓶啤酒，吃了3只螃蟹，導致痛風復發(fā)，走起路來都吃力。
家住武昌的夏先生，今年58歲，患痛風病史已有5年。平日里很注意飲食，尿酸水平一直控制很好。上周末，他受邀參加畢業(yè)40周年同學聚會。席間，大家相談甚歡，經(jīng)不住老同學相勸喝了2瓶啤酒，餐桌上還忘記了忌口，吃了3只螃蟹。聚會后還沒回到家，夏先生就感覺不對勁，雙腿疼痛難忍，走起路來都吃力，便趕緊到附近的武漢市第四醫(yī)院就診。
檢查結(jié)果顯示夏先生的尿酸指標高出正常人2倍，這是典型的痛風發(fā)作，接診的腎內(nèi)科熊艷醫(yī)生介紹，夏先生突然痛風復發(fā)，這與他今天的飲食密切相關，螃蟹和啤酒都是高嘌呤的食物，短時間內(nèi)大量食用，會導致體內(nèi)尿酸迅速升高，從而引發(fā)痛風。秋季吃蟹正當時，這個時節(jié)像夏先生這樣不忌口導致痛風復發(fā)的患者明顯增多。有的老患者在選擇降尿酸藥物時犯了難，別嘌醇便宜好用但是副作用嚴重，但他是一款經(jīng)典有效且經(jīng)濟實惠的降尿酸藥物，但是其嚴重皮膚不良反應使其臨床使用受到了限制。
別嘌醇公認的最嚴重的皮膚系統(tǒng)不良反應，會導致皮膚剝脫和粘膜破壞，嚴重的皮膚剝脫及繼發(fā)感染會致死。這種過敏反應通常為遲發(fā)性，多在服用藥物后1月后發(fā)生，隱匿性較強。藥劑科宋紅萍主任提醒，用別嘌醇前做基因檢測提前評估風險，可避免出現(xiàn)不良反應。抽取患者2ml全血，進行HLA-B*5801基因檢測，如果為陽性，就應該避免使用，如果為陰性，那么風險相對較小，可以在醫(yī)生指導下使用別嘌醇。
宋紅萍介紹，最重要的還是要預防痛風的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，就要管住嘴，忌食動物內(nèi)臟、海鮮、肥肉、肉湯、豆類及其制品等高嘌呤、高脂食物，避免飲酒，少食或不食酸性和刺激性較強的食物。
