長江網10月30日訊通訊員史威韡)俗話說，人的胳膊肘不能往外拐，但事實上，在標準體位下，人的胳膊肘就是往外拐的。如果發生往內拐，即肘關節內翻，可能就需要治療了。從解剖上命名，從肩到肘的位置叫上臂，從肘到腕的位置叫前臂。標準體位是上肢垂于體側、肘伸直、掌心向前。正常人前臂相對于上臂是向外成角的，這個角叫提攜角，正常10到15度。如果向內成角，就會很別扭，常發生于肱骨髁上骨折之后。
家住武漢的小王(化名)因7歲時摔傷致右肱骨髁上骨折，在當地醫院行手法復位石膏固定，復位固定效果滿意。但令患者父母不解的是，隨著小王年齡的增大，其右肘關節出現明顯的畸形，肘關節明顯往外凸出，因患者正處在身心發育的關鍵時期，關節外觀畸形曾一度讓小劉極度的自卑，父母帶著小王到多家醫院診治，因患者年齡過小，當時尚無很好的診治方法，且外觀矯形對技術要求很高，手術就此耽擱了下來。
今年小劉已經32歲了，從小到大，再熱的天氣他也不肯穿短袖，工作多年他還是單身，自卑的心理讓他都對肘關節外觀改善的愿望愈加強烈，得知武漢科技大學附屬普仁醫院引進的3D打印技術可以重塑關節，遂慕名找到了創傷骨科李焱主任。在仔細查體及閱片后考慮，該患者適合行手術矯形，且在3D打印技術輔助下矯形效果會更滿意。患者在李焱主任的談話中看到了康復的曙光。
患者入院后，通過數字骨科及3D打印技術的優勢，完整重建了患者肘關節及肱骨，并將重建的影像通過高分子材料打印成為個性定制化的截骨導向器，數字化模型更加直觀的再現了畸形的細節。
術前一天，李焱主任與數字骨科劉融主任在數字化模型上預演了肱骨髁上截骨及截骨斷端固定鋼板的預彎，塑形，固定。截骨平面，截骨角度，截骨方向已了然于心。
次日，由李焱主任親自操刀，在紀振中主治醫師協助下順利完成了肱骨髁上的截骨矯形，顯露截骨部位，確定截骨角度后行右肱骨髁上外側楔形截骨，保留內側皮質完整，閉合外側截骨面，并造成內側皮質青枝骨折，鋼板行后雙柱固定。術中患肘即達到了較好的外觀矯形，不但矯正了右肘關節內翻畸形，并讓患者肘關節有10度左右的提攜角。較以往截骨手術，手術時間大大縮短，出血量明顯減少，外觀矯形效果較前明顯改善。
機會對每一個此類患者來說只有一次，在失去正常愈合的機會下，3D打印技術為小王創造了二次機會，他臉上終于露出了久違的笑容。在該技術的輔助下，復雜的骨盆骨折，嚴重粉碎的涉及關節面的骨折，嚴重的關節畸形都能得到有效的治療。
