術后影像數據三維重建顯示,MR引導的頜骨缺損修復精確地達到了設計要求
長江日報融媒體1月12日訊 近日,武漢大學口腔醫院7號手術室上“演”了一臺MR混合現實技術輔助的血管化髂骨肌瓣重建下頜骨缺損手術,成為全國口腔專科醫院中第一例利用MR醫學全息三維系統完成的手術。
16歲的患者小恒由于右側下頜骨腫脹疼痛到武大口腔就診,CT檢查顯示右側下頜骨體部腫瘤。一個花季少年罹患嚴重疾病,面對手術可能造成的口腔功能和外形容貌損毀風險,一家人陷入擔憂之中。
在會議室中幾位專家戴著“黑科技”(混合現實眼鏡)進行著小恒的術前討論,戴上瞬間,小恒的下頜骨立體圖像“懸浮”在空中。“醫生通過電腦‘指揮’圖像,可讓它放大數十倍,還可以旋轉360度,再將虛擬的3D數字模型,與病灶重疊在一起,病灶成了立體的。”本次的主刀武漢大學口腔醫院口腔頜面頭頸腫瘤外科副主任劉冰解釋。
10時手術準時開始,由于手術中很清楚地看到預訂的手術方案,因此劉冰在手術操作中不僅更快,也更加精準。
下午2時許,手術到了關鍵的一步,醫生需要精準的將髂骨瓣移植到患者頜骨截除斷端,劉冰又一次戴上混合現實眼鏡準備操作,這一次,他仿佛有了“透視眼”。“在混合現實眼鏡中,我清楚地看見患者頜骨缺損和移植骨塊的擬合匹配情況。”劉冰說。而一旁醫生操控的電腦也實時記錄著虛擬模型與現實手術混合疊加的環境。四個多小時不到,小恒的手術順利結束。
“之前醫生只能依賴CT、核磁共振等檢查結果,但是現在醫生只要將患者的影像資料輸入系統,制成3D模型,戴上頭盔就可以將3D模型還原在眼前,在醫患溝通、手術方案規劃方面有獨特的優勢。同時,手術過程中,混合現實技術引導下比依靠3D打印實體導板對患者下頜骨缺損修復的精準度高。”本次手術中負責混合現實技術的腫瘤外科副主任醫師邵喆說。
經過一周的住院治療,小恒如期治愈出院,他和家人對治療效果非常滿意。
同樣,來自襄陽的老李也受到這項黑科技的利好。9年前因手術使得一側上頜骨缺失導致面部嚴重塌陷、語音不清。這些年來他一直辛勤打工,努力供養兩個孩子的學業,支撐著并不富裕的家。隨著家境的改善,逐漸喚起了老李對擁有正常容貌和語音的渴望。“我本來有點擔心,但是醫生用黑科技跟我講了手術過程,我放心了滿多?,F在的效果我真的很滿意。”術后完全恢復的老李也已回到崗位繼續工作。
我國MR技術還處于起步階段,隨著技術的完善和進步,混合現實技術將在精準口腔外科手術中的決策及運用上發揮更大作用,也將減少患者的手術痛苦,提高頜骨缺損患者對外形恢復的滿意度。(記者汪文琪 通訊員蔣楚劍 李賢)