8月23日上午，滕州市舉行“提升醫保服務能力，落實惠民便民新舉措”新聞發布會。據滕州市醫保局黨組書記、局長趙博介紹，2024年1-7月份，參保患者住院次均負擔降低到2150元，降幅3.5%，減少參保人員負擔1393萬元。
據了解，滕州市醫保局深化醫保政策改革，提高醫保基金使用效率，推進以DRG付費為主，PDPM、日間手術、中醫優勢病種等多元復合式支付方式改革。2024年1-7月份，參保患者住院次均負擔降低到2150元，降幅3.5%，減少參保人員負擔1393萬元。居民醫保財政補助標準提高至每人每年670元；落實職工醫保省級統籌和門診共濟改革政策，降低起付門檻，提高報銷比例和支付限額，2024年1-7月，報銷職工普通門診醫藥費2817萬元，增長423%；今年醫保藥品目錄又新增126種，其中腫瘤用藥21種，糖尿病、風濕免疫等慢性病用藥15種，罕見病用藥15種，填補了10個病種的用藥保障空白。上半年，滕州有30家醫院、362家藥店、50家衛生室參與藥品耗材集采，使用集采藥品的患者比例從50%提高到90%以上，市醫保部門與醫藥企業直接結算藥品耗材費用6882萬元。
此外，滕州市醫保局圍繞經濟社會發展大局，進一步健全網絡、優化服務、暢通渠道，打造“更便民”的經辦服務，在政務服務大廳經辦窗口，全面推行綜合柜員制，開展“五心”服務，推出“潮汐窗口”，提供幫辦代辦服務。在鎮街、村居、定點醫藥機構等經辦服務一線，設立醫保工作站24家，提升群眾就醫報銷體驗。打造“更優化”的業務流程，省內臨時外出就醫取消備案手續，實現直接聯網結算；跨省異地就醫、異地長期居住人員網上自助備案。推出“掌上辦”“網上辦”“刷臉辦”等一批經辦服務模式；推廣醫保電子憑證全流程就醫，群眾不用再帶著就診卡來回跑，只要用手機掃碼，就能享受醫保快捷服務。推出多項“免審即享”新舉措，像組織或器官移植（抗排異治療）、惡性腫瘤的門診治療等門診慢特病，以及女職工生育津貼發放等，從“申請辦”到“即時享”，極大方便辦事群眾。打造“更暢通”的聯系渠道，與聯通公司設立了熱線服務平臺，增設熱線電話4部，新增專職話務員3人，實行熱線電話接訴即辦。今年以來，接入咨詢電話8248人次，接通率、解答率達到95%以上。
（大眾新聞·齊魯壹點張冬梅）
