新聞通訊員 彭錦云 馮敏惠子
近日,武漢市民小張左眼視力越來越差,總感覺眼前有一團霧,前往武漢愛爾眼科漢陽醫院檢查后被診斷為白內障,而罪魁禍首居然是他使用了一年多的激素類藥物。
小張今年22歲,此前視力非常好。2025年3月開始,小張發現自己的左眼視力不斷下降,以為自己近視的小張便前往眼鏡店驗光配鏡,但驗光時發現無法矯正到正常視力,焦急的小張趕緊前往武漢愛爾眼科漢陽醫院就診。該院青光眼與白內障專科孫代紅副主任醫師檢查發現,小張的左眼晶狀體渾濁,視力僅為0.25,確診為白內障。
小張才22歲,且沒有基礎疾病,怎么就患上白內障了呢?在詳細的問診中,孫醫生終于“揪”出了導致小張患白內障的“元兇”。原來,一年前小張患上了神經性皮炎,在皮膚科醫生的指導下,一直用激素和生物制劑的藥物治療,用藥長達一年,這正是讓小張年紀輕輕患上白內障的原因。
孫代紅副主任醫師解釋,激素性白內障是常見的白內障類型之一,主要是由于長期口服或者局部點用激素藥物如糖皮質激素而導致的副作用之一。激素性白內障的發病機制目前尚不完全明確,包括糖皮質激素受體介導、細胞黏附作用異常等。此外,激素性白內障通常在藥物治療較長一段時間后出現,極少數患者呈急性病程,停藥后白內障癥狀大多不可完全緩解,而且很多患者由于自身疾病的原因很難停用激素,所以白內障會持續加重。除了白內障外,長期使用激素還有發生青光眼的可能。
結合小張的眼部情況、用眼需求,孫代紅醫生為其制定了飛秒激光輔助聯合三焦點人工晶狀體植入手術方案,術后第一天,小張視力已經恢復至1.0。
武漢愛爾眼科漢陽醫院孫代紅副主任醫師提醒市民朋友,由于激素藥物對眼部的副作用是逐漸進展的,用藥時常常不會引起患者重視,從而造成視力的隱匿性和持續性下降。因而,服用激素類藥物治療期間,應每年定期進行眼部檢查,若出現眼部不適,應及時就醫。
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