新聞記者 王晨曦
通訊員 張素華 汪崢
高齡老人查出肺結節，生怕自己得了肺癌，整天焦慮不安。近日，武漢市第三醫院胸外科專家為其制定了微創手術、快速康復的訓練方案。4月11日，老人恢復狀態良好，順利出院。
劉婆婆（化姓）今年75歲，今年年初在社區醫院體檢時被查出患有肺結節，她以為是早期肺癌，嚇得每天吃不下飯。醫生建議她手術治療，一家人很糾結，擔心老人的身體耐受不了手術，又怕肺結節持續變大，4月初，子女們帶著劉婆婆來到武漢市第三醫院光谷院區就診。
該院胸外科主任張倬接診后，為其進行了詳細的檢查，CT結果提示為右上段肺部存在一個7毫米的部分實性結節，不排除原位/微浸潤腺癌。隨后，胸外科與放射科充分研判討論，決定利用三維重建技術重建劉婆婆的肺部模型、肺結節三維詳細分布圖，制定術前規劃及手術方案。
張倬介紹，明確肺結節的詳細位置及與周圍動脈靜脈、支氣管之間的關系，精準規劃了手術路徑及切除范圍，就像開車安裝了GPS導航一樣，使手術思路特別清晰，能夠最大限度地保留患者肺功能，提高手術的安全性、精確性，縮短手術時間，實現了胸外技術的“微中再微”。術中，張倬開了一個3厘米的單孔，并在3D高清胸腔鏡的加持下，順利完成胸腔鏡下肺段切除手術，全程不到一個小時，患者出血量不到20毫升。術后病理提示癌前病變，所幸處理及時，醫生叮囑劉婆婆日后需定期隨訪。
張倬表示，近年來，隨著體檢的普及和CT篩查項目的廣泛開展，越來越多的人在檢查過程中發現了“肺結節”，但在如何治療時犯了難，傳統手術需要開胸，對心肺功能要求嚴苛，眾多高齡患者無法耐受。科室常規開展三維重建技術和胸腔鏡下肺段切除術，醫生將病變所在的肺段精準切除，在保證腫瘤手術根治的同時，也最大限度保留了正常的肺組織和肺功能，減少術后并發癥，實現快速康復。
張倬提醒廣大市民，在體檢時查出肺結節不必過于恐慌，肺結節并不都是肺癌。建議肺結節患者遵醫囑定期隨訪，并在隨訪過程中關注幾個核心指標：磨玻璃結節的大小增長情況、實性成分變化情況，以及是否出現其他惡性征象，如分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、支氣管充氣征等。
