近日，有網友發帖稱，在上海浦東八佰伴“滬小胖”門店食用小龍蝦后，同行的三人均出現腹瀉、嘔吐、全身肌肉酸疼等癥狀，入院后被診斷為“橫紋肌溶解征”。
據接診醫院透露，因三人同時發生橫紋肌溶解綜合征，根據就診前的情況描述，基本可以判斷為食物引起，但具體是小龍蝦在生產、保存、烹制中因什么因素導致橫紋肌溶解尚不明確。
目前，3名患者已與商家“滬小胖”進行溝通，也向食品安全監管部門反饋了這一情況。
8月14日，浦東新區市場監督管理局發布了相關調查情況稱，經查，“滬小胖”張楊店（上海昕智餐飲有限公司）持有效食品經營許可證，從業人員均持有健康證。該店7月30日共進貨小龍蝦447斤，當日約銷售小龍蝦200斤，店方能提供供應商資質、進貨憑證、批發市場檢測中心快速檢測報告等相關材料。現場檢查時未見異常。
調查情況稱，目前，市場監督管理局正督促店方積極與投訴人就此事進行溝通協調，現雙方仍在協商過程中。
網友發帖稱吃了“滬小胖”龍蝦后全身酸痛、腹瀉。 本文圖片均來自“上海全知道”微信公眾號
當事人：吃完龍蝦后三人全身酸痛腹瀉
“滬小胖”事情發生后，澎湃新聞記者聯系到涉事的2名市民——周琳和吳欣，兩人為同事關系，另一名就餐者為周琳的男友。
周琳表示，7月30日傍晚，她和吳欣逛街后前往“滬小胖”晚餐，同時喊來了自己的男友，“當時我們三個人就點了三盤大份的冰鎮龍蝦、十三香龍蝦和蒜香龍蝦，288元一份，每盤龍蝦數量在25只左右，都是大蝦。”除了龍蝦，還點了田螺、拍黃瓜等小菜，另外還點了一只極品龍蝦，售價為每斤138元。吃完后8點左右各自回家。
“滬小胖”小龍蝦
周琳告訴澎湃新聞記者，當晚12點左右，她就出現腰酸癥狀，當時以為是“生理期快到了”，但一問男友也出現同樣癥狀，一開始猜測可能健身房鍛煉導致。“沒想到后來越來越痛，半夜2點左右腰、后背、胸口、胳膊都出現酸痛，呼吸也變得很困難，全身冒冷汗，我的男朋友也跟我一樣。”周琳稱，其男友半夜還有過2次腹瀉，一次在睡覺前，一次在半夜3點左右，而自己也有過1次腹瀉和干嘔，相比全身酸痛癥狀，男友癥狀更為嚴重。
7月31日凌晨2點多，周琳給吳欣發短信詢問，沒想到對方也出現同樣的癥狀，且情況更為嚴重。她當晚就打車去醫院陪同吳欣，凌晨6點多其男友也一同到醫院接受治療。
就診病歷
吳欣告訴澎湃新聞記者， 當晚10點多，她就全身酸痛，上廁所拉了2次，把部分食物吐了出來，她隨后喝了點鹽開水，“一開始不想去醫院，后來酸痛感從腰、后背、胳膊、肩膀，逐漸向下半身的小腿、腳擴散，到了醫院掛好號，我就沒什么力氣了、徹底攤倒了，還是醫院里面的人用擔架把我抬到急診室的。”
吳欣回憶，剛進急診室眼睛也睜不開、呼吸困難，全身都在發抖，一直冒虛汗。當時醫務人員一直提醒她“是不是要進入ICU（重癥監護室）治療，輸液治療一個晚上，到第二天中午前都躺著不能動”，她到下午6點多才恢復了一點體力。
醫院：基本判斷為食物引起，何種因素導致尚不明確
據接診醫院——上海市東方醫院急診內科醫生李秀華回憶，7月31日凌晨4點左右，確實有3名患者來到醫院急診就診，自述有肌肉酸痛的癥狀，并提出在此前夜宵剛吃過小龍蝦，醫生對其血樣和尿樣進行了檢查，提示肌酸磷酸激酶同工酶和肌紅蛋白值較高，醫生判斷為橫紋肌溶解綜合征，第一時間為其進行了靜脈輸液，堿化尿液避免導致腎小管損傷。
血檢指標
因為治療及時，7月31日中午左右，3位患者的癥狀已經大部分好轉，其中一位男性指標還有一些異常，但3人感覺狀況尚可，自行離院。
根據三人病情，醫院急診內科主任白建文分析，因為三人同時發生橫紋肌溶解綜合征，根據就診前的情況描述，基本可以判斷為食物引起。但具體是小龍蝦在生產、保存、烹制中因何因素導致橫紋肌溶解尚不明確。“吃小龍蝦不能說會直接造成橫紋肌肉溶解癥，發生這樣的情況，很可能是小龍蝦本身有污染，或者在其加工、烹飪、制作過程中受到了污染有關。 ”
據3名患者反映，后續幾天仍然出現了全身酸痛等癥狀，但較之前癥狀輕，然而，明顯感覺身體狀態沒有發病前好，其中吳欣還出現發熱、咳嗽等癥狀。
對于食用的小龍蝦份量，他們均表示“并不是很多。”吳欣表示，自己是江蘇人，小龍蝦是從小吃到大的，這家門店也不是第一次來吃，從未出現過這種癥狀，而7月30日當晚，她就吃了10只左右比之前吃的少，但她也表示：“當晚端上來的小龍蝦，看起來份量感覺比以前來吃的時候多。”
周琳也表示，之前一直有吃小龍蝦的習慣，“平時家里2個人都會點800元以上的小龍蝦外賣，7月份還去餐飲店吃過1000多元的小龍蝦，都沒出現這種癥狀。”
白建文提醒，“從這次發病的情況來看，廣大市民在夏季選擇食物時要考慮就餐的環境和制作是否符合相關食品安全要求，不能只追求‘口感好’。”
專家透露，一般來說，肌肉溶解主要是由于擠壓、外傷、劇烈運動等因素造成肌肉損傷引起的。一些對肌肉產生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動劑、苯丙胺、毒品等藥物也會使肌肉溶解。
因為肌肉細胞膜被破壞，使得肌肉細胞中的內容物被釋放到血液中，這些內容物就包括大量的肌紅蛋白。由于肌紅蛋白需要通過腎臟來排出體外，肌紅蛋白本身就是個“大個子”，因此很容易阻塞腎小管，影響腎功能。癥狀較輕的會產生血紅蛋白尿，嚴重的還會引起急性腎衰竭。對于肌紅蛋白血癥患者，醫生會采用堿化尿液處理，并給患者輸液，讓患者多飲水，幫助肌紅蛋白排出體外。一些不是特別嚴重的腎臟損傷也是可以逆轉的。
浦東市場監督管理局：現場檢查未見異常
目前，3名患者已與商家“滬小胖”進行溝通，也向食品安全監督部門反饋了這一情況。8月14日，浦東新區市場監督管理局發布了《關于“滬小胖”張楊店顧客食用小龍蝦后不適的調查情況》。
調查情況稱，2017年7月31日上午，該局陸家嘴市場監管所接市民關于7月30日晚在張楊路601號“滬小胖”張楊店（上海昕智餐飲有限公司）食用小龍蝦后，3人出現腹痛腹瀉、肌肉酸痛等癥狀，在醫院就診的情況后，立即展開調查。
經查，“滬小胖”張楊店（上海昕智餐飲有限公司）持有效食品經營許可證，從業人員均持有健康證。該店7月30日共進貨小龍蝦447斤，當日約銷售小龍蝦200斤，店方能提供供應商資質、進貨憑證、批發市場檢測中心快速檢測報告等相關材料。現場檢查時未見異常。
調查情況稱，目前，浦東新區市場監督管理局正督促店方積極與投訴人就此事進行溝通協調，現雙方仍在協商過程中。
浦東新區市場監督管理局表示，據悉，進食小龍蝦與患橫紋肌溶解癥之間的關聯還有待進一步科學研究，國家食藥監總局和上海市食藥監局曾發布過關于小龍蝦的消費提示。
【關于小龍蝦的消費提示】
當前正值小龍蝦的消費旺季，提示消費者食用小龍蝦時注意：
一、食用小龍蝦應注意從正規渠道購買，不要自行捕撈；不要食用野生小龍蝦。
二、烹飪前清洗干凈，烹飪過程要燒熟煮透。不要加工死亡、感官異常或味道不新鮮的小龍蝦；不要食用小龍蝦的頭和內臟。消費者在餐館就餐時，要選擇持有食品經營或餐飲服務許可證、正規衛生的餐館并索要發票或收據。
三、一次食用小龍蝦要適量，增加食物多樣性。
四、如果進食小龍蝦后出現全身或局部肌肉酸痛等癥狀，應及時就醫，并主動告訴醫生相關情況。
五、食品生產經營者特別是餐飲服務提供者要嚴把原輔料進貨關，保證小龍蝦新鮮合格，來源正規合法。嚴格落實進貨查驗和查驗記錄制度。（轉載自國家食藥監總局網站）
（周琳和吳欣均為化名）
