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新生兒術后被喂過期奶致病情反復?醫院:有差錯,未影響病情
2018-05-02 08:45:00 來源:澎湃新聞
  奶粉罐底顯示于2018年1月15日到期。 本文圖片 采訪對象提供
  一個新生兒在廣州市婦女兒童醫療中心接受手術后,醫院給其注入、喂食了過期奶粉,這在父母與院方之間引發了一場糾紛。
  4月25日,醫院聯絡部一易姓工作人員對澎湃新聞(www.thepaper.cn)表示,在此事件中醫院奶粉管理、使用確實存在問題,也就此護理差錯對新生兒科當班護士及上級領導作出經濟、榮譽等方面的處罰。
  但新生兒健健(化名)的父親認為,食用過期奶粉才導致了兒子術后恢復期間反復感染,“過期奶粉正常小孩吃了都受不了,何況我孩子是剛接受腸胃病手術的新生兒”。他要求,院方退還住院期間的36000元費用,賠償孩子母親精神損失費,對孩子一年內出現的并發癥做出保證,如肝損傷、腦損傷等必須負全責。
  醫院新生兒外科一徐姓負責人表示,健健的術后恢復符合預期,期間出現的病情反復屬于其原發疾病恢復過程,不能認定由食用過期奶粉導致。
  針對周勇志提出的賠償要求,院方表示,賠償訴求超過1萬元需要通過第三方調節機構或司法途徑解決。
  4月26日,負責調解此事的廣州市公益醫調委一李姓工作人員告訴澎湃新聞,調解暫告一段落,已建議當事人申請醫療事故鑒定,鑒定過期奶粉和患兒當時病情反復之間有無因果關系。
  醫院:因護士疏忽使用了過期奶粉
  2018年1月10日,周勇志出生剛滿5天的兒子健健(化名)因先天性環狀胰腺造成十二指腸梗阻,在廣州市婦女兒童醫療中心接受手術。經過20余天的康復,健健于2月4日出院。
  2月6日,在整理醫院返還未用完的奶粉、尿片等物品時,周勇志發現醫院退還的奶粉并非自己購買后提供給醫院的那罐。
  周勇志稱,兒子手術后自己于1月16日接到醫院電話要求送去雀巢牌藹兒舒奶粉,“醫院說這個奶粉更易吸收,我網上買了一罐當天下午送到了護士手上”。被退還的奶粉雖然是同一品牌,但奶粉塑料蓋上貼有標志表明是購自其他渠道,且奶粉罐底信息顯示,到期日為2018年1月15日。周勇志認為,醫院擅自調包了自己購買的奶粉,還給孩子喂食了過期奶粉。
  醫院退還的藹兒舒奶粉。
  4月25日,廣州市婦女兒童醫療中心新生兒外科一徐姓負責人承認,護理過程確實中存在疏漏,因當班護理人員未仔細查看奶粉有效期,就開封、使用了該罐過期奶粉。院方在調解申請書中介紹糾紛簡要情況稱,1月14日至16日,護理人員用這罐奶粉配置了奶液給孩子注入,此后護理人員還在1月29日使用該罐藹兒舒奶粉配置奶液并經口喂給健健。
  對于周勇志認為醫院故意調包其奶粉,上述徐姓負責人表示,藹兒舒奶粉屬于輔助治療所需,當時由于患兒家屬未送入購買的奶粉,出于應急考量,才使用了院內備用的“基數”。
  這罐“基數”奶粉,是院方針對類似疾病患兒的一項慣例操作。據徐姓負責人介紹,院內每年收治大量來自天南地北的患兒,常出現家屬不在等無法及時提供所需奶粉的情況,故而會在院內儲存一罐備用。使用了備用奶粉的患兒家屬則需提供同樣一罐,來補回“基數”,不斷輪替更新。健健這次使用的奶粉,就是2017年8月住院的一名患兒贈予新生兒外科的。
  周勇志并不認可醫院的這一操作。他認為,這并非一名護士的疏忽,而是醫院奶粉管理存在漏洞,并向廣州市天河區食品藥品監督管理局投訴該院涉嫌使用過期奶粉。
  4月26日,周勇志收到廣州市天河區食品藥品監督管理局書面回復。回復稱,被訴人廣州市婦女兒童醫療中心從未購進雀巢牌藹兒舒奶粉,投訴人周勇志與被訴人之間沒有發生財、物交割,被訴人未從該行為中營利,不是以盈利為目的,不構成經營行為,而屬于贈予范疇。
  廣州市天河區食品藥品監督管理局表示,該院已停止使用過期食品的行為,停止接受捐贈奶粉行為和停止使用科室備用奶粉的行為,因暫未發現其有違法事實,決定不予立案。前述廣州市婦女兒童醫療中心徐姓負責人證實,醫院現已終止備用奶粉制度。
  醫調委:使用過期奶粉與患兒病情反復是否有關需鑒定
  糾紛的焦點在于,周勇志質疑,食用過期奶粉導致了兒子術后恢復期間反復感染,并通過“12345”熱線進行投訴,要求院方賠償。
  周勇志認為,兒子健健在1月14日至30日期間,出現反復感染、發燒,胃抽出咖啡色液體和食用了過期奶粉有關,“過期奶粉正常小孩吃了都受不了,何況我孩子是剛接受腸胃病手術的新生兒”。
  產生這一懷疑的另一原因在于,周勇志發現,1月31日起醫院不再使用藹兒舒,而開始給患兒喂食全脂奶粉,此后健健的病情再未出現反復,并在幾天后出院。
  對于這一質疑,廣州市婦女兒童醫療中心予以否認。前述新生兒外科徐姓負責人表示,健健的術后恢復符合預期,期間出現的病情反復屬于其原發疾病恢復過程,不能認定由食用過期奶粉導致。
  她表示,早期康復階段給健健注入藹兒舒奶液后,發現回抽胃管有咖啡色胃液,造影等檢查發現原因為“十二指腸通過緩慢”,之后醫囑改予禁食。
  此外,院方表示,后續恢復過程中,健健也曾在吃過普通奶粉后出現嘔吐發燒等癥狀。1月19日,醫生評估患兒后嘗試經口喂全奶(醫院雀巢能恩奶粉)5毫升,但患兒出現發燒嘔吐等情況,再次予以禁食。1月31日起醫院更改喂全奶,患兒進食越來越好,也是因為他經過恢復期病情反復后在不斷好轉。
  家屬和院方在賠償問題上也未能達成一致。
  周勇志要求,院方退還2018年1月14日開始至2月4日出院期間所有費用,總計36000元,賠償孩子母親精神損失費,對孩子一年內出現的并發癥做出保證,如肝損傷、腦損傷等必須負全責。
  這三項賠償訴求,院方認為并不合理。早在3月中旬,廣州市婦女兒童醫療中心就周勇志投訴作出書面回復,稱其賠償訴求超過1萬元需要通過第三方調節機構或司法途徑解決。
  4月26日,受理此事的廣州市公益醫調委一李姓工作人員表示,雙方尚未能達成調解意見,因缺乏證據證明過期奶粉與患兒當時病情反復之間的關系,已建議周勇志申請醫療事故鑒定。
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