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吃多喝多讓脂肪肝成“沉默殺手”

2016-03-28 11:06:18 來源：調整字體

　　昨天是“全國愛肝日”。經過了一天的科普，你對于肝又有了多少了解？來看看小編為你準備的關于肝的小知識~

　　近年來，脂肪肝的發病率逐年攀升，且發病率趨低齡化和大眾化，脂肪肝已經成為包括中國在內的全球第一大慢性肝病。但很多人往往會忽視脂肪肝，認為只是吃多了、酒喝多了而已，不會造成嚴重后果。復旦大學附屬華東醫院副院長保志軍表示，單純脂肪肝如不進行控制可進展到脂肪肝肝炎，甚至肝硬化，嚴重的還會導致肝癌。尤其對于糖尿病、高血壓人群，其發病率比普通人明顯高。而肝臟又是一個“沉默”的器官，只有定期體檢才能早發現。

　　為什么現在“流行”脂肪肝?保志軍解釋，最主要的誘因是不良生活方式：現代化的工作環境，多坐少動，高脂肪、高熱量的膳食結構，過量飲酒，導致肥胖人群逐漸增多，脂肪在包括肝臟的內臟及腹部逐年積聚，形成了脂肪肝。尤其值得警惕的是兒童脂肪肝患者也越來越多，患病率達到13.8%。現在的孩子是全家的寶貝，上下學要接送、家務事不讓參與、遇到霧霾取消運動、周末補課、愛吃油炸食物等因素都造成了脂肪肝的患病人群越來越年輕化。

　　保志軍提醒，脂肪肝并不是胖子的“專利”。當人體處于長期饑餓狀態時，如節食、快速減肥，人體就會動用體內脂肪，這些脂肪都將通過肝臟這一“中轉站”轉化為熱量，于是大量脂肪趁機“跑到”肝臟，導致脂肪在肝臟滯留，使人患上脂肪肝。此外，長期堅持素食，會使營養攝入不能滿足機體需要，人體缺乏脂肪的代謝酶和載脂蛋白，導致肝臟內的脂肪難以排出，長時間堆積形成脂肪肝。

　　而對于糖尿病、高血壓患者，更應警惕脂肪肝。保志軍表示，脂肪肝本身與糖尿病、高血壓會相互影響，會促進高血壓、高脂血癥、糖尿病以及多元代謝紊亂的發生。此外，脂肪肝還會促進動脈硬化形成，增加高血壓、糖尿病患者罹患心腦血管疾病的風險。如不進行早期干預，會進一步使肝臟發生炎癥，肝功能受損，繼而發展成肝硬化，乃至肝癌。

　　然而，肝臟是一個“沉默”的器官，因神經只分布在肝臟包膜，只有當病情嚴重到一定程度時才會刺激包膜上的神經，產生痛覺，否則不會出現先兆提醒。他坦言，脂肪肝最佳治療時間就是早期，但目前肝活檢、生化檢查、超聲檢查均無法對肝部病變進行精確診斷，很難做到早發現、早治療。而超聲瞬時彈性成像（FibroScan）技術可在1-2分鐘內計算肝組織的硬度，進一步評估肝纖維化程度，目前已被運用于乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病所致的肝纖維化的無創診斷，同時還被用于肝病治療過程評估、肝病高發人群的肝臟健康篩查等領域。最新在FibroScan基礎上加測CAP值，則可對肝臟炎癥、纖維化及脂肪病變輕重程度有一個定量檢測，為臨床診治提供可靠依據。

專家名片

專

　　保志軍

　　主任醫師、博士研究生導師

　　復旦大學附屬華東醫院副院長、上海市老年醫學臨床重點實驗室主任。

　　中華醫學會老年醫學分會青年委員，中國老年學學會衰老與抗衰老科學委員會常委，上海老年學學會老年醫療保健專業委員會副主任委員，上海市醫學會肝病分會委員。

　　主要從事老年病和消化系疾病的臨床和基礎研究，重點為脂肪性肝病和幽門螺桿菌感染的診治。

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