記者劉璇 通訊員李葦薇 饒志偉 譙玲玲
日前，國(guó)際生殖與婦產(chǎn)領(lǐng)域頂級(jí)期刊《人類生殖學(xué)快訊》發(fā)表了一項(xiàng)有史以來最大規(guī)模的人類精子數(shù)量變化研究，這是來自1973-2011年間全球，包括北美、歐洲、澳大利亞和新西蘭等50個(gè)國(guó)家42935人的精子樣本后顯示，不到40年時(shí)間內(nèi)，這些西方國(guó)家的男性一次射精產(chǎn)生精子的濃度下降了52.4%；單個(gè)精液樣本的精子總數(shù)減少59.3%。
研究者預(yù)計(jì)，在25年后，這些國(guó)家的男性幾乎將全部達(dá)到少精癥標(biāo)準(zhǔn)，即每毫升精液在1500萬以下。
武漢的情況，一樣不容樂觀。
“短短5年多時(shí)間，武漢男子的精子質(zhì)量下降了15%！”2月27日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院計(jì)劃生育研究所博士袁紅方以第一作者在世界頂級(jí)男科雜志《亞洲男科學(xué)》在線發(fā)表了一項(xiàng)9357人的精液樣本調(diào)查。結(jié)果顯示：武漢男子的精液密度和精子活力均呈逐年下降趨勢(shì)。
欲添二寶“小蝌蚪”按兵不動(dòng)
一周前，武漢市第一醫(yī)院生殖中心主任胡雅君在門診遇到了28歲的楊先生，夫妻倆要二寶準(zhǔn)備了3年，可妻子肚子就是沒動(dòng)靜。拿到精液分析結(jié)果后他傻了眼：前向運(yùn)動(dòng)的精子只有5%，大都是跑不動(dòng)的“老弱病殘”。
楊先生在硚口汽配城做汽車零部件批發(fā)生意，妻子26歲，兩人有一個(gè)5歲的女兒。“肯定是醫(yī)生弄錯(cuò)了！”在楊先生的要求下，醫(yī)生又給他查了一次精液，結(jié)果還是一樣的。
前天，武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖中心男科專家龍文教授接診了38歲的王先生。精液結(jié)果出來：前向精子15%，精子密度1000萬。“這才短短4年，怎么下降得這么快？”王先生告訴龍文，4年前要第一胎前曾做過檢查，當(dāng)時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)都大大超標(biāo)：前向精子70%，精子密度4000萬。龍文說，正常情況下，總精子數(shù)在3900萬個(gè)，每毫升精液中至少有1500萬個(gè)“小蝌蚪”，其中前向運(yùn)動(dòng)的“小蝌蚪”達(dá)到總數(shù)的32%以上，能沖鋒加會(huì)四處游動(dòng)的“小蝌蚪”達(dá)到40%，才能正常懷孕。“王先生的精液里能沖鋒的精子太少了，自然受孕很難。”
龍文詳細(xì)詢問得知，王先生的情況和他的生活習(xí)慣很有關(guān)系。他在單位是做技術(shù)的，經(jīng)常熬夜加班，上班坐著的時(shí)間超過12個(gè)小時(shí)，下班后不是宅在電腦前上網(wǎng)，就是窩在沙發(fā)里看電視，唯一的娛樂就是打麻將，每天煙不離手。
據(jù)悉，楊先生的生活習(xí)慣也類似。“睡得晚、愛抽煙、常久坐，正是導(dǎo)致中青年人精液質(zhì)量大幅下滑的罪魁禍?zhǔn)住！饼埼恼f。
超半數(shù)受檢者精子不合格
記者從武漢多家醫(yī)院的生殖中心獲悉，“全面二孩”放開后，到醫(yī)院里查精子質(zhì)量的人比以往多了四五倍。以前一天也就兩三個(gè)人，現(xiàn)在一天至少十幾個(gè)，年紀(jì)大多在40歲-45歲。然而，超過半數(shù)的受檢者精子質(zhì)量不過關(guān)。
胡雅君向記者透露，國(guó)家計(jì)生委發(fā)布的《2012年中國(guó)男性精子質(zhì)量調(diào)查白皮書》指出，最近10年男性的精子質(zhì)量至少下降了一半，而且還在以每年2%的速度下降。生殖門診造成不孕不育的病因中，男性因素已經(jīng)占到了一半以上，而此前七成都是女方的原因。
“10年來，男性‘精力’不斷下降。”龍文告訴記者，1991年他剛從事男科時(shí)，精子密度在1億以上的經(jīng)常可以看到，現(xiàn)在能有5000-6000萬已經(jīng)非常好了。他對(duì)中心近一個(gè)月的500份二胎爸爸受檢者的精液分析報(bào)告進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，近六成人的精子質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，40歲以上的爸爸們精子及格率不足30%，主要是前向運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)量大幅減少。
市一醫(yī)院生殖中心負(fù)責(zé)精液檢查的熊露醫(yī)生對(duì)中心近2年的精液檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，2016年精液合格率還在13%左右，2017年就驟降到了8%。
龍文分析，原本35歲以后精子就開始走下坡路，再加上吸煙、喝酒、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式，導(dǎo)致精子質(zhì)量直線下降。他介紹，近年來，IT男、網(wǎng)站編輯和媒體工作者精子質(zhì)量下降最明顯，他們都有久坐、吸煙、壓力大和作息不好的通病。
改變生活習(xí)慣 提高精子質(zhì)量
戒煙少坐手機(jī)不放褲兜里
“門診中，排除了疾病導(dǎo)致的精液下降，我會(huì)重點(diǎn)問問生活方式。”龍文告訴記者，相當(dāng)一部分人改變生活方式1-3個(gè)月，再來復(fù)查精液，結(jié)果就正常了。他說，精子90天左右一個(gè)代謝周期，如果僅僅是因?yàn)榄h(huán)境和不良生活習(xí)慣造成的精子質(zhì)量下降，通過改變生活習(xí)慣是可以提高的。
久坐是最不好的習(xí)慣。龍文解釋，久坐后陰囊長(zhǎng)時(shí)間受到擠壓，血液回流不暢，前列腺持續(xù)處于充血狀態(tài)，很容易誘發(fā)前列腺炎和精索靜脈曲張，導(dǎo)致生精能力下降。陰囊局部溫度過高，也會(huì)影響精子的生成和成熟，導(dǎo)致少精弱精甚至無精。
如果有一份需要久坐的工作，那就半小時(shí)活絡(luò)一下筋骨。周末的話，建議達(dá)到半小時(shí)至1小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量，游泳、打球、慢跑都是不錯(cuò)的，也能避免過度肥胖。
“精子對(duì)溫度很敏感，低于腹腔1攝氏度的情況下，睪丸才能更好地產(chǎn)生精子。”龍文說，千萬別穿太緊的長(zhǎng)褲和內(nèi)褲。內(nèi)褲的話，舒適的比較寬松的平角純棉短褲是首選。在生活中，應(yīng)盡量避免在高溫環(huán)境中停留過長(zhǎng)時(shí)間，如洗桑拿浴和用熱水泡澡等。不要將電腦放在腿上，尤其是別把手機(jī)放在褲兜里。
抽煙和熬夜對(duì)精子的影響緊隨其后。目前的研究已經(jīng)明確證實(shí)，吸煙會(huì)導(dǎo)致精子畸形。此外，補(bǔ)充維生素E和高鋅食物也可以提高精子的活力。
不利食物
酒和咖啡
甜味飲料
油膩食品
加工肉類
豆類
奶酪或
全脂牛奶
引起內(nèi)分泌功能障礙，產(chǎn)生過多活性氧物質(zhì)，可能損害生精功能
引起肥胖和胰島素抵抗，導(dǎo)致精液量、精子濃度減少
富含飽和脂肪酸和反式脂肪，干擾精子外膜形成
富含雌激素和飽和脂肪酸，或干擾精子生成
富含植物雌激素，可能影響精子生成
富含雌激素和飽和脂肪酸，可能干擾精子生成
有利食物
青菜、水果
谷類食物
魚類、貝類
和海鮮
家禽類
低脂或
脫脂牛奶
富含葉酸、多種維生素，可保護(hù)精子
富含膳食纖維，可降低雌激素水平，有利精子生成
富含多不飽和脂肪酸，是精子形成必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
脂肪含量低，有利精子生成
可提高血液中胰島素和胰島因子1的水平，促進(jìn)精子的生成
