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　　長江日報融媒體10月11日訊高齡老人患有高血壓十多年了，一直按時服用降壓藥，近來經常氣喘、心慌，血壓也跟著飆升到240mmHg，聯合一次性吃多種降壓藥都無濟于事。到醫院就診后發現，老人不是普通的氣喘和高血壓，患有醛固酮增多癥，聯合吃降壓藥是一種誤診。
　　70多歲的趙先生，近來常于午飯前后發生氣喘，先后服用多種平喘藥物都不見好轉，便來到武漢市第三醫院呼吸科就診。主治醫生林玫詳細詢問病史，得知患者每次發作喘氣時都會感到頭痛、頭暈、心慌，做檢查發現血壓高達240mmHg，最近每次都吃3種降壓藥，但血壓居高不下。
　　了解情況后，林醫生立即建議趙先生完善腎上腺彩超和醛固酮立臥位實驗。做了腎上腺磁共振檢查后，發現他的腎上腺長了腫塊。林醫生隨后診斷趙爹爹患有醛固酮增多癥，即腎上腺皮質病變致醛固酮分泌增多，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統活性受抑，從而引起高血壓和低血鉀。
　　呼吸科鮑敏主任解釋，醛固酮增多癥引發的血壓長期居高不下，不及時治療會導致動脈粥樣硬化、心肌梗死、中風等多種心腦血管疾病。隨著趙先生長期血鉀偏低，也會傷害腎臟、導致呼吸困難、引發心律失常，嚴重的話可能導致猝死。因此，即使出現喘氣、高血壓，也要從根本上治療原發病，對癥治療，否則喘氣、高血壓等癥狀將難以控制。“趙先生如果積極把此腫塊切除，奇高血壓可以完全恢復正常；但也有部分病人高齡，存在其他基礎疾病，手術風險大，可使用藥物控制。”
　　林醫生提醒患有醛固酮增多癥的患者，飲食上要清淡少鹽，盡量避免高碳水化合物（如含糖飲料），多吃香蕉等含鉀豐富的水果。此外，記得定期檢測血壓、血電解質。如出現乏力、心慌、水腫等癥狀及時就診，以免病情加重。（記者蘇金妮 通訊員周莉 陳舒）
　　【編輯：祝潔】
　　（作者：蘇金妮)