長江日報5月17日以《“病來如山倒,他第一個送上肩膀”》為題,跟蹤報道村醫劉志強的行醫檔案,引起了社會的持續關注。當日,華中科技大學同濟醫學院社會醫學研究所所長盧祖洵教授在接受長江日報記者采訪時,表達了對劉志強的敬意。他說,村醫是得天獨厚的“健康守門人”,打造農村15分鐘就醫圈,離不開村醫的“肩膀”這一有力支撐。
村醫要像劉志強一樣,“肩膀”既溫柔又過硬
作為中華預防醫學會社會醫學分會主任委員、武漢市基層衛生協會會長,盧祖洵研究基層衛生健康30余年。讀罷劉志強的故事,盧祖洵說,在我國衛生服務體系當中,基層衛生依然是最薄弱、最需要改進的環節,偏遠鄉村更是離不開村醫。
盧祖洵教授參加基層衛生學術活動。
他形象地比喻:“村醫的肩膀要為村民們撐起‘疾病的大山’。劉志強的肩膀是溫柔的,他對村民充滿熱忱;他的肩膀是堅實的,用過硬技術解除村民病痛?!?/p>
“村民迫切需要能看得好病的村醫?!北R祖洵發現,劉志強在鄉村行醫中,遇到常見病能夠醫治,遇到急癥能先正確處理后轉診,遇到慢病能管起來……他很好地履行了醫者職責,基層群眾信任他,他稱得上是村醫中的優秀代表。
盧祖洵特別提到,目前在我國村醫群體當中,像劉志強這樣取得相關執業醫師資質的僅在少數,而劉志強在取得執業醫師資質后,仍堅守在村醫崗位服務村民,“是非常難能可貴的”。
打造農村15分鐘就醫圈,“劉志強式”村醫不可或缺
有網友提出,現在交通這么發達,是不是越來越不需要村醫了,大家直接去更好的醫院?盧祖洵表示,在一些交通發達的大城市,在中東部地區的小城鎮,確實很多村民有條件去更好的大醫院。但是,即使是大城市也有偏遠地區,在部分老齡化較嚴重的鄉村,村醫仍是他們的第一“健康守門人”。
盧祖洵以劉志強服務的漢江村舉例,漢江村在武漢西南端,緊鄰仙桃,河湖交錯,村民都是支持國家建設、遠離故土而來的鄉親,而且以留守老人居多。這里的老人有個頭疼腦熱,盼望著就在村子里解決問題;有了大病,盼望身邊有個醫生能夠告訴他們去什么醫院看什么科,甚至代為聯系;發生急癥時,像劉志強處理過的心梗、腦血管意外、蜂蜇傷、農藥中毒、急腹癥、小兒高熱等,村醫及時正確的處理成為搶救成功的前提?!按遽t就是村民的保護神,是了不起的?!?/p>
他說,打造農村15分鐘就醫圈,“劉志強式”村醫不可或缺。在過往的調研中,他多次聽到來自大醫院的聲音:幸虧基層醫生為患者進行了科學的院前急救,為生命的復蘇贏得寶貴的時間。
做離村民最近的醫生,做新一代職業化村醫
盧祖洵說,在長江日報報道中讀到,劉志強行走在村民中,走家串戶拉家常,在聊天中告訴村民“飲食如何合理搭配”,貼切形容“鹽怎么吃”等,利用各種機會傳播健康知識;劉志強定期上門探訪重點人群,確?!懊恐芤灰姟敝笇Т迕耖L期規范用藥,將慢性病管好管住,防止惡化。
盧祖洵認為,預防是最經濟有效的健康策略,而村醫是離村民最近的醫生,有著得天獨厚的條件,成為村民的“健康管理”者。他以“老高糖”為例,“老”是指65周歲及以上的老年人;“高”是指滿35周歲及以上患有高血壓的人群;“糖”是指滿35周歲及以上患有糖尿病的人,這些慢性病如果通過村醫服務做到早發現早控制,將大大減少個人疾病負擔、節約社會資源。
“時代在發展,對村醫提出了更高要求。村醫如果不能解決問題,村民們必然舍近求遠,造成就醫成本的提高和社會資源的浪費。”盧祖洵建議,提高基層醫療水平,首先要培養一支有熱情、有素質的年輕村醫,可以通過優厚政策吸引具學歷教育背景的醫學生前來,也可以通過訂單定向的方式提前培養一批有志于當村醫的醫學生。
他認為,要通過提高工資待遇、提供長期職業規劃,讓懷著熱情和希望的年輕村醫愿意像劉志強一樣扎根在鄉村,成為村民們信任的新一代職業化村醫。
村醫“頂班”6年不走了
(長江日報記者羅蘭)