長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體10月19日訊男童打鬧時(shí)被踩中腹部，之后一直喊著腹痛，不知情的家長(zhǎng)猜測(cè)是肚子里長(zhǎng)了蟲(chóng)，給孩子服用驅(qū)蟲(chóng)藥卻毫無(wú)效果，趕到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)孩子腹腔臟器損傷且有出血情況。
4歲男童小杰（化名）隨來(lái)漢打工的父母住在漢口，上周，小杰和8歲哥哥玩耍打鬧時(shí)，被哥哥不小心踩中腹部，當(dāng)時(shí)未感覺(jué)特別疼，就沒(méi)有放在心上。幾天后，小杰感覺(jué)腹部疼痛明顯加劇，便告訴了父母，聯(lián)想到兒子前陣子常說(shuō)肚臍周圍隱隱作痛，之后又自行緩解，父母便認(rèn)為是“肚子里長(zhǎng)了蟲(chóng)”所致，給孩子服用了驅(qū)蟲(chóng)藥。沒(méi)想到，小杰腹痛癥狀不但沒(méi)有緩解，反而比之前更重，父母這才帶著他趕到武漢市第四醫(yī)院就診。
接診的兒科主任董善武發(fā)現(xiàn)，小杰腹部有明顯壓痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)，小杰胰腺腫大，腹腔有大量血樣密度影，結(jié)合其外傷史，考慮小杰可能存在腹腔臟器損傷、腹腔出血。經(jīng)過(guò)一天保守治療，小杰腹痛癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，醫(yī)生綜合考慮后決定進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，小杰胰腺尾部挫裂、部分壞死，腹腔大面積血腫，經(jīng)搶救，目前病情已穩(wěn)定。
董善武介紹，胰腺是一種具有分泌功能的腺體，其位置較深而且隱秘，損傷后臨床表現(xiàn)缺乏特征性，容易誤診。胰腺損傷通常是上腹部強(qiáng)力擠壓所致，受脊柱的反作用引起胰腺被膜輕度挫傷至嚴(yán)重撕裂、破碎或橫斷傷。損傷后，大量滲出液和胰液外溢，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹痛、高熱、精神萎靡癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂及休克等癥狀，合并血管損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)血腫，甚至腹腔大量出血。
董善武提醒，兒童大部分臟器仍未成熟，特別是腹腔臟器缺乏骨骼、肌肉、脂肪組織保護(hù)，受到外傷時(shí)極易發(fā)生腹腔臟器損傷甚至破裂出血。因此，建議家長(zhǎng)留意孩子身體的變化，受到外傷時(shí)不要掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。（記者劉晨瑋 通訊員劉松 江維 實(shí)習(xí)生肖雪）
