長江網(wǎng)4月3日訊(通訊員 周珊)花甲老人自服“網(wǎng)紅藥”排結(jié)石，哪知半年后，小結(jié)石卻卡在輸尿管，不斷增大，堵塞 “下水”通路，把腎臟憋成“水囊”，不得已要手術(shù)碎石取石才能保腎救命!
原來，家住漢口的六旬老人趙爹爹，在半年前體檢時，意外查出左腎有一顆黃豆般大小的結(jié)石，雖未產(chǎn)生任何不適，但聽街坊推薦一款“網(wǎng)紅藥”(Ⅹ克Ⅹ)排石效果很好，為防患未然，他特地托人代購回來服用。上周，趙爹爹突感左側(cè)腰后部疼痛，以為是勞累了休息下或能緩解。哪知后來，腰痛加劇，絞痛甚至還蔓延到左腿根部、左下腹部，一度發(fā)燒達39度。昨日，小便帶血的他嚇得趕緊來到附近的長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科門診看病。
經(jīng)檢查，泌尿外科專家李輝明主任發(fā)現(xiàn)，患者左側(cè)輸尿管上段被一顆直徑約1.2厘米的結(jié)石堵住，已出現(xiàn)重度腎積水并感染(腎積膿)。“明明一直在吃排石藥，怎么石頭還在呢?”老人覺得奇怪。排石藥一般都具有利尿、擴張輸尿管的作用，服用后原本穩(wěn)定的腎內(nèi)結(jié)石會隨尿液下排，很易在輸尿管狹窄處產(chǎn)生滯留，李輝明解釋，正是由于趙爹爹的結(jié)石卡在了輸尿管上段，隨著尿液中結(jié)晶成分不斷附著，結(jié)石越變越大，便形成了梗阻。時間長了，尿液排不出去，把腎臟憋成了一個只進不出的“水囊”，目前，積水已達200ml，老人出現(xiàn)的腰痛、高燒、血尿等病癥便是結(jié)石梗阻產(chǎn)生的急性癥狀。
當務之急，為解除梗阻，引流腎臟積液避免病情加重引發(fā)重度感染危及生命，李輝明建議老人住院，接受左側(cè)經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流，待感染控制后才能進一步碎石取石，進行徹底治療。
“網(wǎng)紅藥”切莫亂用，李輝明提醒，處方藥物必須在醫(yī)生指導下服用，尤其是結(jié)石這類看似不重的常見病，一般泥沙大小且直徑在5毫米以下，在腎臟無積水時，才適用服藥排石，而大部分排石藥也僅適合于臨床上手術(shù)取石、體外碎石后輔助使用。另外，李輝明提倡，結(jié)石重在預防，日常應多飲水，日飲水量保持2500至3000ml即可，并應嚴格控制牛奶、豆類、菠菜、動物肝臟等高糖、高鈣、含草酸食物及動物蛋白等易結(jié)晶成石食物的攝入量。李輝明建議，有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史的人群最好每隔3至5個月行一次泌尿彩超檢查，以便及時排除結(jié)石增大產(chǎn)生梗阻風險，及早對癥治療。
