武漢晚報20日訊(記者關曉鋒 通訊員張春紅 吳芬)“沒想到,我這個年齡的人,做完手術5天就能下地行走。”19日,96歲的蔡先生激動地對記者說。上周,蔡先生在家摔倒,致左股骨粗隆粉碎性骨折,江夏中醫院成功為老人施行了PFNA微創術。術后第5天,蔡先生在醫護人員的攙扶下,已能下床站立行走。
4月9日,已過九旬高齡的蔡先生在家中不慎摔倒,左髖部劇烈疼痛,完全無法站立。家人發現后趕緊把老人送到江夏區中醫院骨科,經骨盆X光片顯示“左股骨粗隆粉碎性骨折”,需進行手術治療。
進一步檢查中,醫生發現老人同時伴有心房顫動、心包腔積液、多發性腔隙性腦梗死、下肢靜脈血栓、貧血等多系統基礎疾病,手術風險極高。但是,如果不采取手術,長期臥床極易引發肺部感染、尿路感染、褥瘡及局部組織血栓等連鎖反應,同樣可能導致老人隨時死亡。
江夏中醫院組織醫務科、骨科、麻醉科、心內科聯合會診,征得家屬同意后,一致決定為老人行PFNA微創術(股骨近端骨折內固定術),最大程度降低老人意外風險。10日,副主任醫師楊光洲帶領手術團隊,在老人大腿部切開3-5厘米的小切口,將防旋股骨近端髓內釘植入固定患處,1小時就成功完成手術,術中出血僅100毫升。經過5天的術后恢復,15日,在醫護人員的攙扶下,老人已能下床緩慢行走。
楊光洲介紹,PFNA微創術是目前國際上的一種新型股骨近端內固定技術。高齡已不再是外科手術的“禁區”,PFNA微創術的切口長度僅3-5厘米,手術時間短、出血少,術后可早期功能鍛煉,避免長期臥床并發癥的出現,尤其適合高齡骨折老人。
楊光洲說,近兩年來,該科室曾收治過多名90歲以上高齡患者,96歲的蔡先生是年齡最大、基礎疾病最多的一位。