長江網12月17日訊(通訊員 周珊)都說條條大路通羅馬,但六旬男子洪斌心臟房室結卻多“生”了一條徑路,令他頻覺“心跳爆表”,還幾近暈厥,深受其擾。近日,醫生為其手術,及時封閉了這條多余“心路”。
原來,64歲的洪斌身體硬朗,本以為退休后能享享清福,哪知三年前開始,偶發莫名心慌氣促感,心臟狂跳數秒后又能迅速緩解,他也沒太在意。但時至今年初,心臟不適卻變得愈加頻繁,不僅發作時間間隔縮短,就連持續時間也從數秒延長至數小時。尤其近一個月來,洪斌曾四次發作,心臟狂跳,大汗淋漓,頭暈目眩,幾近昏厥。為尋找病因,他四處輾轉就醫,嘗試通過藥物緩解,但效果都不理想。直到上周末,一夜心臟暴跳三次后,洪斌整晚未眠,這才在家人陪同下慕名來到長江航運總醫院·武漢腦科醫院心血管內科尋求診治。
入院時,其心跳已達每分鐘190次(正常為每分鐘60—100次),結合病史及完善檢查,接診醫師吳興安副主任發現,洪斌的心臟房室結在胚胎發育中出現了先天性病變,比常人多出一條房室結徑路。由于房室結是心臟傳導的“交通樞紐”,目前受兩條導電速度不一致的雙向傳導徑路影響,形成了一個導電時間遠遠低于正常心電循環的電通路,這個電通路的每一個循環都可以下傳至導心室,激發一次心跳,所以患者的心臟跳動常會異常加快,出現陣發性室上性心動過速。
為阻止病癥進一步加重,避免猝死風險,在家屬和患者的充分信任下,吳興安帶領心臟介入團隊為洪斌實施了心腔內電生理檢查,最終確定是多了一條路徑,遂在二維標測下進行了心臟射頻消融微創手術。術后,其心慌、暈厥等一系列癥狀消失,明日便可出院。
吳興安提醒,房室結雙(多)徑路患者一旦發生過一次心動過速,就一定還會發生第二次,切勿因初期發作間隔時間較長或持續時間短而心存僥幸,從而貽誤病情。另外,他指出,此類心動過速的發作往往具備典型的“突發突止”特點,日常若沒有自行終止,可采用深吸氣憋氣、刺激咽喉部誘發惡心感或按壓眼球等應急措施暫時終止心動過速。一旦此類心動過速較前明顯頻繁,甚至每月、每周均發作時,一定要及時就醫,盡快接受治療終結多余的“心路”。
責編:朱德華