新聞?dòng)浾?趙雪純
通訊員 崔艷 洪芷瑄
男子一到下午就發(fā)燒，反反復(fù)復(fù)一個(gè)多月。以為自己是抵抗力差的緣故，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资茄苎?。目前?jīng)過(guò)對(duì)癥治療，該男子癥狀緩解，體溫恢復(fù)正常。
一個(gè)月前，家住漢口的韓先生（化姓）感覺(jué)自己有些發(fā)熱，便服用了感冒藥，第二天癥狀有所緩解?？蓻](méi)過(guò)幾天，他又發(fā)燒了，還出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。發(fā)熱期間，韓先生堅(jiān)持多喝熱水、休息，吃退燒藥，可病情仍未好轉(zhuǎn)。26日下午，韓先生又一次低燒到37.6℃，尿量也較之前明顯變少，他擔(dān)心自己的腎臟疾病復(fù)發(fā)，便趕緊到醫(yī)院就診。
在武漢市第四醫(yī)院古田院區(qū)腎內(nèi)科，接診醫(yī)生杜興國(guó)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)韓先生病情，結(jié)合患者一個(gè)月以來(lái)反復(fù)低燒，但最高體溫不超過(guò)37.8℃，肺部CT提示有肺間質(zhì)改變，血肌酐異常，他初步判斷患者可能是腎功能衰竭，甚至可能需要行透析治療。
在排查感染性、腫瘤性及結(jié)核性等因素后，杜興國(guó)懷疑患者的腎功能衰竭可能是結(jié)締組織病惹的禍，為其完善相應(yīng)檢查發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致韓先生反復(fù)低燒的是ANCA相關(guān)性血管炎。病因找到后，該科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其量身定制了激素治療方案。三天后，韓先生恢復(fù)良好并已順利出院。
武漢市第四醫(yī)院古田院區(qū)腎病內(nèi)科主任位紅蘭介紹，ANCA相關(guān)性血管炎是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性壞死性血管炎，可侵犯腎臟、皮膚和肺臟等臟器的小動(dòng)脈、微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微小靜脈。與其他免疫系統(tǒng)疾病相同，該血管炎病因不明。起病急緩不一，典型病例多具有皮膚、肺、腎的臨床表現(xiàn)，非特異性癥狀有不規(guī)則發(fā)熱、疲乏、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌痛、腹痛、神經(jīng)炎和體重下降等。位紅蘭提醒，反復(fù)不明原因的低熱切忌自行口服感冒藥或者退燒藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診以免耽誤治療。
