新聞記者 廖仕祺
通訊員 彭祎
近日，原以為自己近視的蕾蕾（化名）在開學前夕前往武漢大學附屬愛爾眼科醫院檢查視力，沒想到竟被告知自己是遠視。該院斜視與小兒眼科蔡春艷主任表示，兒童的遠視眼也會表現為“近視”，家長務必每年帶孩子進行常規的眼科檢查，注意甄別“真假”近視。
蕾蕾今年9歲，半年前，她曾檢查發現有200度的假性近視，醫生建議其多增加戶外運動后再去復查。兩個月后再復查時顯示視力正常。蕾蕾媽媽也終于松了一口氣，但同時也更關注孩子的視力，擔心近視“卷土重來”。
沒想到，最近蕾蕾反映自己看東西累，媽媽擔心孩子是不是又近視了，于是便帶著孩子前往武漢大學附屬愛爾眼科醫院斜視與小兒眼科檢查。“接診小姑娘后，檢查顯示她的左眼視力4.9，左眼視力5.0，電腦驗光顯示雙眼都是100度左右的‘近視’，這個結果看起來比較正常，似乎沒有什么大問題。不過，對于初診的孩子，我習慣給他們再做一次檢影驗光。”蔡春艷主任介紹，這是一種客觀的驗光方式，被檢者只需要注視遠處的正前方，醫生通過檢影鏡觀察被檢眼視網膜反射光的影動情況，并中和消除影動，找到中和點位置，從而對其屈光狀態進行客觀的定性、定量檢查。
檢影驗光顯示，蕾蕾的左眼存在200度遠視，右眼存在150度遠視。綜合考慮，蔡春艷主任判斷蕾蕾存在異常遠視的問題。于是，詢問孩子平時是不是閱讀速度偏慢，用眼一會就容易累？媽媽想了想說還真是這樣。于是，蔡春艷主任建議孩子散瞳后再進行驗光，排除因睫狀肌緊張而造成的假象。果然，散瞳后驗光顯示蕾蕾的遠視度數更高，雖然右眼還是150度，但左眼有300度。
“原本以為可能是近視，怎么就變成遠視了呢？”蕾蕾的媽媽有些不解。蔡春艷主任解釋稱，小朋友睫狀肌的調節能力非常強，年紀越小調節能力越強，對于遠視的人來說，必定要有更強的調節能力才能看清東西，也因此不管看近還是看遠，都會比正常人更容易疲勞，這種“疲勞”就是睫狀肌痙攣產生的。而在睫狀肌疲勞的狀態下進行電腦驗光，往往結果會更偏近視一些，就好比剛寫完一小時作業再去驗光，度數往往都會偏高。
“蕾蕾這樣的情況需要佩戴遠視鏡進行矯正治療，如果沒有及時發現遠視的問題，睫狀肌長期緊張，極易用眼疲勞不說，有些較高的遠視還會引起弱視。隨著年紀的增長，睫狀肌調節能力下降，遠視力下降就會逐漸顯現出來，但那時候再治療就沒有那么容易了。”蔡春艷主任補充道。
蔡春艷主任提醒，6周歲前是小朋友視力的黃金發育期，尤其要注意先天問題的篩查與后天視力的保護，盡量定期檢查，從3周歲開始，就建議建立眼視光健康檔案，每半年一次復查。6歲以后用眼壓力增大，建議每三個月一次復查。對于成人，依舊推薦每年進行常規的眼科檢查，即使有問題，也可以及時發現、干預。
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