新聞記者 晏雯
通訊員 黃潔瑩 秦斯
日前，懷孕27周的孕媽媽卵巢囊腫蒂扭轉，危及母兒安全，幸運的是，湖北省婦幼保健院的婦科專家們通過精湛的單孔腹腔鏡手術，成功地將這顆“不定時炸彈”拆除，不僅保住了孕婦的卵巢，還確保了胎兒的安全。
7月初，33歲的楊潔（化名）在孕27+6周時突發下腹痛，緊急前往湖北省婦幼保健院就診。通過超聲檢查，醫生發現她卵巢有一個直徑約6厘米的囊腫。結合病歷資料及婦科檢查，婦科副主任吳鶯和超聲診斷科主任趙勝會診后，判斷楊潔為中期妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉，需立即手術治療。
得知需要手術，楊女士及家人陷入了矛盾之中，一方面，他們擔心寶寶的健康，另一方面，不斷加重的腹痛就是一枚“不定時炸彈”，如果不盡快拆除，楊女士一側卵巢可能不保，而且卵巢壞死后會形成感染或血栓，對母親和胎兒都有影響。吳鶯為楊女士和家人耐心講解了單孔腹腔鏡的急診手術方案，為保證術中胎兒安全，醫院產科、新生兒科醫生再次進行了聯合會診，準備了多項應急預案。
7月4日晚11點10分，手術開始了，如預期所料，楊女士左側卵巢蒂部順時針扭轉了720度，部分卵巢組織已經出現了壞死。在婦科雷燕副主任醫師和劉璐主治醫師的配合下，吳鶯行左側卵巢復位，觀察血供恢復后，剝除囊腫并仔細止血。憑借豐富的手術經驗，40分鐘后手術結束，出血僅5毫升，楊女士的卵巢成功保住了，“不定時炸彈”解除了。而且手術是經臍部切口，只有1-2厘米，因臍部皮膚皺褶可以遮蓋切口，幾乎看不見到手術傷口。
術后，楊女士和家屬得知卵巢保留，寶寶也一切正常，激動不已，對婦科醫生團隊表達了由衷的感謝。
經過2個多月的產檢隨訪，目前，楊女士及胎兒狀況良好。
據悉，妊娠期卵巢囊腫扭轉的發生率為1%-22%，最常見的臨床癥狀是突發局限性腹痛，一旦確診應盡快手術。吳鶯介紹，孕期卵巢囊腫蒂扭轉的傳統術式以硬膜外麻醉下的開腹手術為主，但其創傷大，術后流產以及早產的發生率高。近年來，全麻腹腔鏡技術已逐漸應用于孕期疾病的手術治療，其安全性和有效性得到了廣泛的證實和認可。
吳鶯提醒育齡女性，如果說有附件囊腫、盆腔囊腫的病史，在孕期突然腹痛，而且是明顯的下腹痛，一定要及時到醫院就診。
圖片由湖北省婦幼保健院提供
