北京近年來，出境留學、工作、生活的人員日益增多，游子們也經常往返于境內外。特別提醒：如果您或者您的家人朋友，在境外留學、工作、生活，千萬別忘了在國內繼續參加醫保。
一
常年在境外學習、工作、生活，也可以參加國內的醫保嗎？
可以！具有我國戶籍，未在國內穩定就業的居民，均可按規定參加居民醫保，也可以靈活就業人員身份參加職工醫保。
二
每年偶爾回國，有必要參加國內的醫保嗎？
有必要！我國的居民醫保每年繳費一次，一次幾百元，就可以享有一年的保障。只要您按時參保繳費，一來回國期間看病就醫可以隨時享受相應的醫保報銷，二來能享受連續參保激勵，三來在境外學習工作生活結束回國后，還能避免在境外期間“斷保”后重新參保而產生的醫保待遇等待期。
三
現在境外學習工作生活，計劃以后回國定居，在境外期間有必要參加國內的醫保嗎？
很有必要！按照我國的醫保規定，“從2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月；其中，未連續參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。”也就是說，如果您在境外期間沒有參加國內醫保，回國定居后一旦生病，再參保就需要等待3個月以上，才能享受醫保報銷政策。為了您回國后看病報銷不受影響，即使人在境外，也千萬不要忘了按時參加國內醫保。
四
在境外按時參加了國內的醫保，臨時回國期間可以享受醫保報銷嗎？
可以！醫保參保人在國內定點醫療機構發生的醫療費用，符合醫保政策范圍內的費用醫保統籌基金按規定予以支付，參保后可以用醫保碼或社會保障卡在定點醫療機構直接刷卡結算。
五
出國期間沒有參加國內的醫保，之后回國工作生活，再參加國內的醫保，有影響嗎？
有，而且影響還不小呢！斷繳醫保不僅臨時回國期間無法享受醫保待遇，還會影響后面的待遇享受。日前，國務院辦公廳印發《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），提出對居民醫保連續參保人員和基金零報銷人員分別提高大病保險最高支付限額，對未在居民醫保集中參保期內參保或中斷繳費人員再參保的待遇等待期進行了明確，并為修復變動待遇等待期提供了途徑。根據《指導意見》，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月；其中，未連續參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。連續斷繳4年及以上的，修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。
六
出境期間，持續參加國內的醫保有激勵嗎？
有，而且激勵很實在！自2025年起，一是對當年基金零報銷的居民醫保參保人員，次年可提高大病保險最高支付限額；二是對連續參加居民醫保滿4年的參保人員，之后每連續參保1年，可適當提高大病保險最高支付限額。同時，如果一年內同時滿足上述兩項條件，提高的大病保險最高支付限額是可以累加計算的。以山東省標準為例，相應提高的大病保險最高支付限額累加起來將達到6000元。
七
人在境外，如何參加國內醫保呢？
很簡單！常年在境外工作學習的人員，醫保部門還提供了線上辦理渠道，可通過各地各類政務APP、醫保小程序等及時參保繳費。還可以委托家人朋友到當地醫保大廳辦理參保登記并繳納醫保費用。
八
臨時回國期間，看病就醫方便嗎？
非常便利！正常參加基本醫療保險的人員，可在國家醫保服務平臺APP或支付寶、微信上申領醫保碼，直接在定點醫療機構掃碼就醫。若選擇在參保統籌區外就醫，辦理異地就醫備案手續后，即可在異地的定點醫藥機構直接結算費用。
來源：福建省醫療保障局
