過去我國外商投資醫院主要以合資為主，而且數量非常少。近日，商務部、國家衛生健康委和國家藥監局三部門聯合發布《關于在醫療領域開展擴大開放試點工作的通知》，其中有一項非常重要的政策——擬允許在北京、天津、上海、南京、蘇州、福州、廣州、深圳和海南全島，共9地設立外商獨資醫院。
外資醫院與國內公立醫院有什么區別，就醫體驗怎么樣？我國在十年前就開始推動外資醫院來華，這次政策跟之前比，有哪些突破性的變化？
記者體驗：在外商投資醫院看病有啥不同？
記者在上海一家外商投資的婦兒醫院看到，前來就診的患者會有醫院的工作人員全程陪同就診，醫生會與每一位患者進行不低于半小時的看診和溝通。由于這里采取的是主診醫生負責制，患者還可以通過添加主診醫生的微信進行溝通。
在費用方面，以這家外資醫院的兒科門診呼吸類疾病來說，患者初診費用為800元，復診為500元。如果購買了商業保險會有不同程度的報銷，價格相對于公立醫院的三四百元的特需門診號略高一些。
這家外資醫療機構在上海下設一家婦兒醫院、三家綜合門診部和一家月子中心，醫護人員400多位，其中外籍及有海外行醫經驗的醫生占比約10%，2023年累計服務超過100萬人次。
記者在采訪中發現，現有的外資醫療機構共同的特點，主要包括：
營造更溫馨舒適的就醫環境、加強服務細節的打造。
就醫流程一般采用國際較為流行的模式，包括預約制、首診負責、規定不少于一定時長的問診時間等。
自費或者商業保險報銷的方式，基本高于公立醫院的特需診費，個別診所價格昂貴。
而北京的這家外商投資的綜合性醫療機構，不僅具備上述這些特點，他們的優勢是，醫生來自北京很多大醫院的知名專家。記者在這里看到不少病情較重的患者，他們很多是在公立醫院掛不上專家號，或者手術需要排期比較久的病人。
我國醫療服務領域開放政策幾經變革
其實早在十年前，我國就開始嘗試設立外資獨資醫院。
2014年，《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》發布，允許境外投資者在北京、天津、上海等7省市建立醫院。但通知發布后，外資還是基本通過合資而非獨資方式。
2015年政策出現轉變。當年3月發布的《外商投資產業指導目錄》，又將醫療機構列入限制類。
2023年11月，政策再次放寬。國務院批準方案，提出支持符合條件的外籍及港澳臺醫生在北京開設診所。
經過一系列醫療服務領域開放的探索，現在我國有多少外商投資的醫療機構呢？
根據國家衛健委數據，截至2021年，有302家。但是這個數字，跟全國醫療衛生機構的總數，超過107萬個相比，市場份額還是非常小。
那么這一次政策與以前相比，有什么明顯的變化？
首先，開放范圍更廣。不僅是北上廣深這樣的一線城市，還包含天津、南京、蘇州、福州和海南全島等更多地區，讓更多地方受益于外資醫療資源的引入；
其次，政策更加明確具體。不僅明確了試點地區，還對允許外商投資的領域進行了細分，更具指導性和可操作性。
專家視角：釋放積極信號 帶來"鯰魚"效應
這也是我國醫療領域擴大開放的一次重要實踐。政策發布后的第二天，醫療板塊就逆勢拉升，多股漲停。外商獨資醫院進入中國，會給公眾看病就醫，以及我國的醫療服務市場帶來什么呢？
中國人民大學醫改研究中心主任 王虎峰：允許外資獨資醫療機構進入市場，是進一步豐富了所有制形式，也為整個醫療行業引入了新的活力和發展機遇。對于患者而言，這一政策的實施豐富了其就醫選擇。不同性質的醫療機構往往在服務重點、服務內容和服務方式上有所差異，患者可以根據自身情況選擇最適合自己的醫療服務，有助于滿足多元化的醫療需求。
隨著中國經濟發展和人口老齡化進程推進，中國人的醫療服務需求不斷增長。世界衛生組織預計，到2040年，中國60歲以上人口比例將占總人口的近28%。這意味著中國對于醫療相關服務的需求將持續增長。
對于醫療業內人士們來說，外資入局，他們的心情要復雜得多。如果外商獨資醫院大量進入，國內醫療市場的競爭將更為激烈。
北京大學全球健康發展研究院院長 劉國恩：它會加強我們中國醫院的良性競爭。我們目前的醫院的這個相互之間的競爭，是醫院與醫院之間的競爭、國有醫院和民營醫院的競爭，但還沒有直接跟國際頂尖醫院進行對標的競爭。我們的技術可能不一定比發達國家的差多遠，但是我們在以患者為中心的服務意識上，可能還與他們有相當的距離，形成一個巨大的倒逼壓力。
"水土不服"？"高薪挖人"？如何監管？
但也會有人還有其他方面的擔憂。比如：
從醫院管理方式、患者就醫習慣等方面，不同國家都存在很大的差別，國外一些做法如果照搬到國內，很可能 “水土不服”；
另外也有不少業內人士提出，外資醫院或許會高薪“挖走”大量人才；
還有，外資醫院是否能與國內基本醫療保險和商業醫療保險接軌等。
專家認為，在肯定擴大開放試點的積極作用之外，有關部門也必須在這個過程中加強監管，確保公平競爭的環境，這些方面都需要通過探索來總結經驗。
中國人民大學醫改研究中心主任 王虎峰：醫療機構將吸引甚至爭奪優秀的醫療人才，以提升服務質量；各機構將努力吸引更多患者，以增加市場份額；制定相關衛生健康政策過程中，將兼顧各類醫療機構的情況，注重出臺統一有效的管理政策和措施，這對政策制定提出了更新更高的要求。從現在開始，管理部門制定政策時就要立足于，促進包括外資獨資醫療機構在內的，整個醫療行業的服務質量提升和健康有序發展。
外資醫院落地 風險如何防控？
還有不少人擔心，外資機構難以納入我國現行的食品藥品監管體系，甚至可能引發胚胎移植、器官克隆等醫療倫理問題。在審批、風險防控等問題上，我們又該怎樣未雨綢繆？
北京大學全球健康發展研究院院長 劉國恩：對這個外資醫院在中國落地，是否會給我們造成一些遺傳、基因方面信息的一些流失，甚至引起個人隱私和國家安全的這種擔憂，國家在推行這個外資落地中國的時候，本來就做過前期的非常詳細的、全面的一些思考。其中也包括我們遺傳基因、生物學上的一些重要的關鍵信息，如何能夠得到更好的保障。這些外資醫院到了中國，當然應該嚴格按照中國的法律法規執行。
