國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局今天發(fā)布了《關(guān)于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，《通知》明確，2024年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加5元，達(dá)到94元。另外，與往年相比最大的亮點(diǎn)是豐富了服務(wù)內(nèi)容，慢阻肺病被納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
《通知》明確了新增經(jīng)費(fèi)和之前累計(jì)增加的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提供的服務(wù)內(nèi)容，包括繼續(xù)用于擴(kuò)大老年人、慢性病患者、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等項(xiàng)目的覆蓋面；加強(qiáng)老年人、0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、嚴(yán)重精神障礙患者等人群的健康服務(wù)等。
為何把慢阻肺病繼高血壓、糖尿病這兩種非常普遍的慢性病之后，納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？
國(guó)家衛(wèi)生健康委介紹稱，研究資料表明，慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺病，是我國(guó)最常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見(jiàn)慢性病，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。
中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng) 王辰院士：一旦納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目之后，基層的醫(yī)務(wù)人員就會(huì)倍加關(guān)注，就會(huì)對(duì)像高血壓和糖尿病一樣重視慢阻肺病，使與高血壓糖尿病一樣等量齊觀的、嚴(yán)重的常見(jiàn)和多發(fā)疾病得到它應(yīng)有的關(guān)注和干預(yù)，所以這個(gè)意義是重大的。另外一個(gè)重要的意義就是慢阻肺病納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，對(duì)于防治呼吸道傳染病也是非常重要的，它可以使基層的醫(yī)療體系始終保持住對(duì)呼吸病，包括慢阻肺病和急性呼吸道傳染病這樣的疾病的一種能力一種狀態(tài)，所以它是一種“平疫結(jié)合”的有效的手段。
慢阻肺病患者能享受到什么服務(wù)？
作為第三個(gè)進(jìn)入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的慢性病，什么樣的居民是服務(wù)對(duì)象？納入后對(duì)慢阻肺病患者來(lái)說(shuō)有什么變化？為了指導(dǎo)各地規(guī)范開(kāi)展慢阻肺病患者健康服務(wù)，國(guó)家衛(wèi)生健康委今天還配套發(fā)布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)規(guī)范（試行）》。
《服務(wù)規(guī)范》明確了服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中慢阻肺病患者，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將逐步為轄區(qū)內(nèi)的已確診慢阻肺病患者建立“健康檔案”，并免費(fèi)提供追蹤查訪、常規(guī)檢查等健康服務(wù)，為了方便各地開(kāi)展服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量，《服務(wù)規(guī)范》明確了分類隨訪服務(wù)流程、服務(wù)要求、評(píng)價(jià)指標(biāo)等。
《服務(wù)規(guī)范》要求各地對(duì)確診的慢阻肺病患者，每年提供1次健康檢查，內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等常規(guī)體格檢查。具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可提供1 次肺功能檢測(cè)。慢阻肺病患者的健康服務(wù)由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康服務(wù)要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證健康服務(wù)的連續(xù)性。
哪些人群需要關(guān)注預(yù)防慢阻肺病？
專家強(qiáng)調(diào)，慢阻肺最重要的致病因素就是吸煙，建議40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀的慢阻肺病高危人群，在每年健康體檢中加入肺功能檢測(cè)。那么，出現(xiàn)什么樣的癥狀可能是患上了慢阻肺病？
中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng) 王辰院士：慢阻肺病它的成因很多，首先是吸煙，再加上空氣污染和慢性呼吸道感染，還有一部分患者他有家族的易患因素。這些因素復(fù)合在一起是慢阻肺病成了一個(gè)常見(jiàn)和多發(fā)的疾病，所以從預(yù)防的角度首先是戒煙，另外一個(gè)好的呼吸健康的條件，包括空氣環(huán)境，包括對(duì)呼吸道感染的及時(shí)防治；等等。如果你出現(xiàn)了老是慢性的咳嗽、咯痰甚至是喘的情況，往往提示相對(duì)比較嚴(yán)重的慢阻肺病或者是有癥狀的慢阻肺病。
有另外一類的癥狀不是特別明顯和突出的，主要體現(xiàn)在活動(dòng)后出現(xiàn)氣短。以前的話走快步走路，跑步不喘，而且的話體力還挺好，現(xiàn)在走快的話就喘。以前上樓5層樓都沒(méi)有問(wèn)題，現(xiàn)在上兩三層樓，得停一停頓一頓就覺(jué)得憋氣，這個(gè)都可能是慢阻肺病的表現(xiàn)。
慢阻肺病是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，目前，我國(guó)慢阻肺病患者約有1億人，死亡人數(shù)居全球首位。
