新聞記者 趙雪純
通訊員 荊彤 涂敏 李明靜
武漢一家長總覺得自己的孩子“站沒站相，坐沒坐相”，沒想到竟是重度脊柱側彎所致。所幸在武漢市第四醫院兒童創傷與矯形中心接受脊柱矯形手術后，11歲的小姑娘終于挺直了腰桿，端正了身形。
新學期開學后，11歲的珍珍（化名）放學在家做作業時，媽媽發現她總歪著身子，怎么掰都坐不正，不僅如此站著時也有點高低肩。“雖然天天嚷著讓她坐直，但孩子身形怎么都端正不了。”媽媽說，她擔心孩子的體態有問題，便來到武漢市第四醫院兒童創傷與矯形中心主任李凡的專家門診就診。
李凡對珍珍進行了查體，發現她后背及腰部明顯雙側不對稱，肩膀左低右高，進行脊柱全長X片檢查后，診斷為青少年特發性脊柱側彎。“珍珍的脊柱側彎角度已經達到了64度，腰背部彎曲畸形十分明顯，所以孩子會出現坐不正、雙肩不等高的情況。”李凡介紹，由于珍珍的脊柱彎曲角度太大，需要手術矯正，否則畸形還會進一步加重，并引起腰背部疼痛，影響今后的學習與生活。
李凡介紹，脊柱側彎矯正術是把螺釘置入到彎曲的脊柱椎體內，運用釘棒系統將椎體盡可能拉直。脊柱椎管內有脊髓神經，不能耐受牽拉，更不能損傷，術中稍有不慎就可能會傷及脊髓神經，螺釘方向有誤就可能會穿破胸腔及腹腔，還可能傷及大血管，導致大出血，危及生命，該手術對術者的要求極高。青少年特發性脊柱側彎矯正手術和成人比較既有相似之處也有不同的地方，醫生還要考慮孩子今后的生長發育，要用最少的螺釘，固定融合最短的節段，達到滿意的矯形效果。
在麻醉團隊和手術室團隊的通力合作下，李凡團隊經過7小時的努力，手術順利結束。手術后的第二周，珍珍已經可以穿著脊柱護具坐立，并下床練習站立行走。
李凡介紹，青少年特發性脊柱側彎不僅會對孩子的生長發育造成不良影響，導致肩背部不對稱、胸廓畸形等，還可能對心肺功能產生不利影響，嚴重影響學習、工作和生活以及心理健康。家長應注意觀察孩子的背直不直、肩膀兩邊是不是一樣高，腰部和背部雙側是不是對稱，如果發現異常，要及時帶著孩子到小兒骨科專科就診，做到早發現早治療。同時，李凡建議兒童、青少年每年進行一次健康體檢。
李凡介紹，青少年特發性脊柱側彎，彎曲度數小于20度，動態觀察即可；大于20度，需要使用專用的量身定制的脊柱矯形支具進行矯形治療，康復訓練治療脊柱側彎畸形效果十分有限；度數達到40度以上，就需要進行手術治療，越早發現，治療的效果越好。
