在傳統(tǒng)認(rèn)知中
闌尾是個(gè)可有可無(wú)的器官
甚至一度被認(rèn)為是“累贅”。
但不少人，也都曾有過(guò)
闌尾炎的痛苦經(jīng)歷！
但其實(shí)闌尾不僅會(huì)發(fā)炎
還會(huì)癌變！
“小透明”的闌尾一旦發(fā)威，
輕則讓人痛不欲生，
重則惡性極高，很快要人命。
最近，
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
就發(fā)現(xiàn)了幾例偽裝成闌尾炎的癌癥，
再晚一步，后果不堪設(shè)想。
反復(fù)腹痛不止
卻被誤認(rèn)為是闌尾炎
42歲的家珍（化名）是名職業(yè)女性。從今年3月開(kāi)始，她總是右下腹痛。有一次實(shí)在沒(méi)法堅(jiān)持，才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查。醫(yī)生告訴她，有闌尾糞石引起腫大的情況，根據(jù)癥狀和影像檢查，考慮是闌尾炎。
用了一些消炎藥后，家珍覺(jué)得不那么痛了，便沒(méi)太當(dāng)回事。
但隨后一個(gè)月，她的右下腹疼痛發(fā)作的頻次越來(lái)越高，痛起來(lái)連肚皮也緊繃著一跳一跳的，還伴有惡心、嘔吐癥狀。
再次疼得受不了之后，家珍被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科，醫(yī)生迅速做出診斷：急性闌尾炎，需要急診手術(shù)治療。
家珍對(duì)闌尾炎并不陌生，身邊好幾個(gè)朋友也有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)歷。手術(shù)前，她還寬慰家人，“沒(méi)什么大事，就是闌尾炎，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后貼幾個(gè)創(chuàng)可貼就行。”
然而誰(shuí)也沒(méi)有想到，一場(chǎng)災(zāi)難正在悄然靠近。
術(shù)后三天，按期出院的家珍突然再次出現(xiàn)劇烈的腹痛，而且比之前還要嚴(yán)重。隨后，闌尾手術(shù)的病理結(jié)果也出來(lái)了——“闌尾腺癌”“切緣陽(yáng)性”。
這讓家珍一家如遭晴天霹靂。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議家珍立即做二次手術(shù)，因?yàn)槟[瘤手術(shù)的切除范圍要更大。
而且，上次手術(shù)切緣陽(yáng)性，也就意味著她體內(nèi)明確還存在著殘留的腫瘤組織，還需要通過(guò)手術(shù)清掃腫瘤組織向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能經(jīng)過(guò)的淋巴結(jié)。
闌尾癌來(lái)臨時(shí)
非常善于偽裝
家珍決定轉(zhuǎn)院。
在經(jīng)歷多次曲折后，她慕名找到浙大一院胃腸外科主任覃吉超教授。
經(jīng)過(guò)一系列檢查，她得到確診——闌尾腺癌，并已局部擴(kuò)散。
覃吉超教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)家珍的病情成功實(shí)施了根治性右半結(jié)腸切除手術(shù)。在胃腸外科全體醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，家珍逐漸康復(fù)，術(shù)后一周各項(xiàng)指標(biāo)良好，順利出院。之后，家珍還要到接受進(jìn)一步的化療及隨訪。
覃吉超教授介紹，闌尾癌是一種病起闌尾的惡性腫瘤。闌尾原發(fā)癌比較少見(jiàn)，主要包含闌尾腺癌、黏液性腫瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤這三種常見(jiàn)病理類(lèi)型。
闌尾癌一般沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀時(shí)，往往是伴發(fā)了腹膜轉(zhuǎn)移。闌尾癌一般是在患者接受闌尾炎手術(shù)時(shí)被發(fā)現(xiàn)或者是腫瘤擴(kuò)散到其他部位引起明顯消瘦、疲勞后，經(jīng)過(guò)穿刺活檢才被發(fā)現(xiàn)。
為了預(yù)防，切除闌尾？
出現(xiàn)下列情況一定要當(dāng)心
有人或許會(huì)問(wèn)，既然闌尾癌這么可怕，能不能預(yù)防性切除闌尾？其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)闌尾早已有了新認(rèn)識(shí)，它可不是真的無(wú)用。
闌尾不僅能夠增強(qiáng)人體免疫力、進(jìn)行腸道菌群的“備份”，還含有大量的分泌細(xì)胞，能分泌生長(zhǎng)激素和消化酶，可能具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和腦腸軸的功能。
覃吉超教授強(qiáng)調(diào)，雖然近幾年闌尾癌發(fā)生率有增高趨勢(shì)，但總體發(fā)病率很低，約為1~2 / 100萬(wàn)，預(yù)防性切除大可不必。同時(shí)，如果把闌尾癌當(dāng)作闌尾炎治療一切了之，則會(huì)像家珍一樣，被延誤治療。
所以，當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的腹脹腹痛、排便不規(guī)律或者闌尾有慢性炎癥時(shí)，要警惕闌尾癌的可能。
他建議盡早到醫(yī)院求診，通過(guò)腹部CT等排查是否發(fā)生病變。
闌尾切除手術(shù)后，一定要進(jìn)行相關(guān)病理檢查，排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
如何預(yù)防闌尾癌
1、合理飲食，避免辛辣食物。注意飲食規(guī)律，少吃多餐，忌暴飲暴食。
2、吃飯后不要立即運(yùn)動(dòng)。吃飯后，如若立即運(yùn)動(dòng)，容易使食物消化不良，形成闌尾炎。
3、注意飲食衛(wèi)生。避免進(jìn)食不潔、生冷食物，預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)。
4、注意天氣變化，避免腹部著涼。
5、保持愉悅心情。
來(lái)源：浙大一院、潮新聞
