新聞?dòng)浾?鄭晶晶
通訊員 張夢(mèng)石 譙玲玲
制圖 劉陽(yáng)
為預(yù)防高血壓等多種心腦血管疾病的發(fā)生，近年來(lái)，講究飲食清淡、減少食鹽攝入量的“低鹽飲食”受到人們追捧。
然而，“低鹽”不是“無(wú)鹽”，如果過(guò)度減鹽，甚至?xí)鹑矸αΦ炔涣己蠊Ｐ侣動(dòng)浾?8日采訪獲悉，有市民因過(guò)度減鹽引起低鈉血癥等。那么，鹽與高血壓是什么關(guān)系？如何正確地減鹽呢？9月18日，新聞?dòng)浾卟稍L了多名武漢醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家。
婆婆全身乏力竟患低鈉血癥
65歲的市民張婆婆（化姓）幾年前查出血壓有點(diǎn)高、心臟還不太好，從那之后，她就開(kāi)始在飲食上特別注意，崇尚“低鹽飲食”，經(jīng)常吃水煮菜加一點(diǎn)點(diǎn)鹽，慢慢地，她做菜鹽越放越少，有時(shí)甚至幾天都一點(diǎn)鹽都不放。
前段時(shí)間，她出現(xiàn)全身乏力的情況，一天都下不了床，一坐起來(lái)就頭暈。家人看情況不太對(duì)，趕緊將她送到武漢市第一醫(yī)院就診。該院全科醫(yī)學(xué)科主任吳艷霞接診后，經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了解到，張婆婆近來(lái)查出心功能不好，一直在遵醫(yī)囑服藥，其中就有利尿劑，而最近幾天，她吃的都是水煮菜加極少的鹽。結(jié)合檢查結(jié)果，吳艷霞綜合診斷，張婆婆是患上了低鈉血癥。
“張婆婆近來(lái)一直服用利尿的藥物，多次排尿容易帶走身體里的鈉，同時(shí)，婆婆又過(guò)度控鹽，補(bǔ)充的鈉離子不夠，因此，出現(xiàn)了低鈉血癥，導(dǎo)致渾身乏力的情況。”吳艷霞說(shuō)。經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理，張婆婆的乏力、頭暈等情況好轉(zhuǎn)，順利康復(fù)出院。
18日，新聞?dòng)浾邚奈錆h市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到，像張婆婆這樣為了預(yù)防高血壓等心血管疾病，過(guò)度減鹽后出現(xiàn)不適來(lái)就醫(yī)的患者，在臨床中并不少見(jiàn)。
低鹽飲食不要過(guò)度
日前，新聞采訪了解到，目前低鹽飲食火爆，不少年輕人、中老年人等，開(kāi)始格外講究飲食清淡、減少食鹽攝入量。
對(duì)此，武漢市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張帆表示，食鹽是我們生活中不可缺少的必需品，也是維持人體正常生理功能的重要物質(zhì)。我國(guó)居民人均食鹽攝入量為10.5克/日，而世界衛(wèi)生組織推薦值為5克/日。食鹽攝入超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致鈉攝入過(guò)量，尤其是對(duì)鹽敏感的人群，是導(dǎo)致高血壓的主要膳食危險(xiǎn)因素之一。部分人攝入鹽之后，血壓升高明顯、難以控制，即對(duì)“鹽敏感”。我國(guó)4個(gè)普通人中就有1個(gè)對(duì)鹽敏感，我國(guó)目前的高血壓患者中，半數(shù)左右屬于“鹽敏感性高血壓”。老年人、糖尿病患者、代謝綜合征患者、肥胖、絕經(jīng)后女性人群中對(duì)鹽敏感者比例較高。從地理區(qū)域看，北方比南方較多見(jiàn)。
他表示，隨著人們對(duì)健康的日益重視，不少市民開(kāi)始追捧“低鹽飲食”，一些有心腦血管問(wèn)題的市民也被醫(yī)生要求“低鹽低脂飲食”，但是這不能被極端地理解為“無(wú)鹽無(wú)脂飲食”。現(xiàn)在不少人，特別是老年人由于怕得高血壓而吃極少的鹽甚至不吃鹽，這是不可取的。完全不吃鹽，久而久之會(huì)造成低鈉血癥、電解質(zhì)紊亂等，尤其是一些老年人因?yàn)樾墓δ懿缓迷谧襻t(yī)囑服用利尿劑時(shí)，如果鈉的攝入不足，更容易引起低鈉血癥。另外，一些腫瘤患者也容易患低鈉血癥。他建議，普通市民可以進(jìn)行“低鈉飲食”，但是不要過(guò)度減鹽，普通市民每天對(duì)食鹽的攝入量保持在5克左右即可。對(duì)于心功能不好的老年人、腫瘤患者等人群，如何控鹽可先咨詢(xún)醫(yī)生，以免影響健康。
對(duì)于市民尤其是高血壓患者在飲食中如何健康控鹽，張帆給出以下建議：少吃咸味的零食，例如話梅、五香瓜子等；烹飪菜肴在起鍋時(shí)撒鹽，可以控制給鹽量，也不影響口感；吃面條、餛飩等食品時(shí)，食物本身含鹽，可以不給鹽或少給鹽，面湯中含鹽較高，少喝湯；在就餐時(shí)，各種調(diào)料要另置一碟，不要直接加入菜中，根據(jù)口味酌情添加；菜肴宜放涼到一定程度后再吃，以免因鹽味被熱的刺激所掩蓋，使得鹽分?jǐn)z入過(guò)多；注意隱形的鹽，比如醬油、咸菜、味精等在內(nèi)的所有鈉鹽；家庭配備限鹽勺，每日鹽攝取量控制在5克以?xún)?nèi)，也可以用瓶蓋作量具，啤酒蓋內(nèi)部裝平，差不多就是五六克鹽的容量，成人每人每天用它盛一蓋的鹽足夠了。如果市民在進(jìn)行低鹽飲食后，出現(xiàn)乏力等不適，需要及時(shí)就醫(yī)。
