新聞記者 廖仕祺
通訊員 李林牧 張雨 周紅
前列腺增生是中老年男性常見的泌尿系統疾病，而其演變而來的疾病總以意想不到的方式“展現”出來。近日，82歲的張爹爹（化姓）因為前列腺增生引發膀胱憩室結石，冬棗般大小的巨大結石讓張爹爹苦不堪言，最終在武漢市普仁醫院泌尿外科醫護團隊的治療下擺脫病痛。
張爹爹患有前列腺增生十余年，9月18日，因最近排尿變得越來越費力來到武漢市普仁醫院就診。醫生檢查發現，張爹爹的膀胱內有多發憩室結石。“前列腺增生組織會擠壓尿道，導致排尿阻力增加。每當患者排尿時，逼尿肌需要頻繁用力收縮，久而久之，膀胱內壓力升高，膀胱壁薄弱處逐漸向外膨出，形成膀胱憩室。就好比一個氣球在壓力作用下，局部鼓出了一個小泡。此時，原本應該在膀胱內形成的結石，竟‘意外’地長在了膀胱外的憩室里。”泌尿外科副主任醫師楊均顯介紹。
進一步的檢查結果顯示，張爹爹的膀胱憩室結石約5.0厘米×3.5厘米，猶如結石包裹在“另一個膀胱”里。巨大的結石導致尿路梗阻，讓張爹爹排尿困難的癥狀越來越重，并且引發反復的泌尿系感染。此時通過手術取出結石，是治療張爹爹的唯一希望。楊均顯考慮到患者高齡，傳統的開腹手術對其創傷較大，決定采取經腹腔鏡膀胱憩室切除術。
9月23日，在經過周密的術前準備和溝通后，泌尿外科一病區主任李永發帶領團隊為張爹爹進行了經腹腔鏡膀胱憩室切除術，巨大的膀胱憩室結石被順利取出，張爹爹術后恢復良好。
武漢市普仁醫院泌尿外科一病區主任李永發介紹，面對前列腺增生及其可能引發的連鎖反應，規范診斷與及時治療顯得尤為重要。對于前列腺增生患者，應定期進行前列腺超聲檢查，評估病情進展。癥狀較輕者，可通過藥物治療抑制前列腺增生，改善排尿癥狀；而癥狀較重、藥物治療效果不佳者，則應考慮手術治療，如經尿道前列腺電切術、經尿道前列腺激光切除術等。同時，對于已形成的膀胱憩室及憩室內結石，應根據憩室大小、位置及患者的具體情況制定個性化治療方案。小的憩室可通過藥物治療減輕前尿道阻力，促進憩室縮小甚至消失；而大的憩室或合并嚴重癥狀者，則需考慮手術治療，如憩室切除術等。
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