近日，上海兒童醫學中心心理衛生團隊與上海交通大學心理學院聯合設立“空間與數學學習困難門診”的消息引發熱議。據了解，該門診將于10月8日開放，為學習數學、物理、化學等感到困難的學生提供服務。
記者在官方預約掛號渠道查詢看到，“空間與數學學習困難門診”系特需門診，掛號費316元（供參考），首批開放名額分別在10月8日、10月15日和10月22日。目前，這三天的就診號源已經全部約滿。
對此，有網友認為，這是部分家長為教育焦慮交的“智商稅”。也有網友認為，通過門診科學治療可以有效解決學習中的困難。那么，“空間與數學學習困難門診”看什么病？“學習困難門診”火爆原因是什么？如何正確判斷孩子需要醫療干預？對此，記者采訪了相關專家。
“空間與數學學習困難門診”
到底看什么病？
上海兒童醫學中心患者服務公眾號發布的“門診介紹”顯示，該門診將會服務于對學習以下內容感到困難的學生：在數學上，如幾何、代數與空間向量相關的知識，特別是涉及圖形空間關系和抽象符號的理解；在物理上，涉及空間運動、力的作用、磁場和電場等復雜物理概念的理解；在化學上，特別是對化學分子結構和反應過程的空間分布無法建立直觀的想象；在有空間感知、視覺空間障礙或計算障礙的學生，在解幾何題或涉及三維空間思維的任務時表現出明顯困難。
上述“門診介紹”稱，空間認知能力與數學能力之間存在顯著關聯，尤其是在處理幾何問題時。數學學習困難的孩子常常難以理解圖形的空間關系。神經影像學研究顯示，幾何問題上表現不佳的學生在大腦頂葉區域的活動較少，這一區域與空間處理能力密切相關。空間知覺和想象能力不足帶來的困難會影響對算數、幾何、物理和化學的學習。而該能力受損則會使有些孩子難以在腦海中“看到”圖像，類似心理學中的“心盲癥”。基于此，上海兒童醫學中心心理衛生團隊與上海交通大學心理學院聯合設立“空間與數學學習困難門診”，期望能準確評估和解決這些問題，幫助孩子提升空間思維與想象能力，改善學習障礙。醫院提醒：“不局限于18歲以下，成年人也會存在空間想象能力困難的問題。”
9月30日，上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心兒保門診的“特需門診”工作人員告訴記者，近日，不少家長打電話咨詢“空間與數學學習困難門診”的情況，預約非常火爆。目前，該門診還未開放，具體診療方法、效果需向專業醫生詢問，因為不同孩子，他們會有針對性的科學診療方案。如果家長有疑問，可以在首診當日前來咨詢。
“學習困難門診”
火爆原因是什么？
據媒體報道，近年來，北京、上海、江蘇、江西、湖南、湖北、廣東、廣西、重慶、河北等地都開設了“學習困難門診”。
其中，首都兒科研究所的“學習困難門診”自2022年5月開設以來，每年接診8000余名患者。門診旨在通過多方面檢查評估，尋找造成孩子學習困難的原因、排查影響學習表現的疾病，針對注意缺陷多動障礙和學習障礙等進行診斷評估、干預指導、家長教育及藥物治療綜合干預。
首都兒科研究所附屬兒童醫院保健中心執行主任王琳表示，從廣義上來講，學習困難是指孩子在學習過程中，因為學習能力達不到正常要求，或者跟不上正常水平，導致學習成績差，不能正常完成學業的情況。從狹義上來講，學習困難是指一些孩子有書寫、閱讀、拼寫、數學、計算等方面的障礙，所以學習困難可能有不同類型。
首兒所附屬兒童醫院保健中心副主任醫師張麗麗表示，患者就診時，醫生通常會先進行專業評估和生理檢查，鑒別造成數學學習困難的具體原因。大多數孩子具有正常智力水平，但在空間理解、邏輯思維、數字信息處理等某一領域可能具有障礙。醫生會針對診斷出的問題，給出一些具體訓練和干預的方法，避免差距進一步擴大。
張麗麗告訴記者，造成孩子學習困難的原因有很多，既有可能是神經發育障礙性疾病，也有教育方式不當、孩子出現情緒問題、家長期望過高造成孩子壓力過大等原因。
在就診時，張麗麗發現，大多數孩子都有就醫需要，少部分孩子是因為家長情緒焦慮。從就診情況來看，多動癥是造成孩子學習困難的主要原因。
她說，兒研所開設學習困難門診后，與一些高校和科研機構都建立了合作關系，在書寫障礙、計算障礙等兒童學習治療中，會與高校合作進行科學訓練。
如何判斷孩子是否需要醫療干預？
在張麗麗看來，學習成績不理想，不等同于學習困難，家長應該對孩子的學習成績有一個合理的預期。她表示，以百分制來看，有些孩子可能達到了六七十分，已經達到及格成績，但部分家長認為還能更高，這本身與學習技能等問題有關。同時，針對性訓練也需要一個長期的、循序漸進的過程。面對可能無法達到的預期結果，家長、孩子、學校都應該理性看待，避免過度焦慮帶給孩子挫敗感。
家長如何判斷孩子是否需要進行醫療干預？她表示，孩子是否需要就醫，這需要一段時間進行觀察。比如，學校開學已經近一個學期了，孩子對學習環境也適應了，但在老師和家長的努力和幫助下，孩子的學習狀態還是不好，出現學得慢或記不住的情況，學習明顯困難，這就需要引起家長重視了。
“在學習困難的孩子中，三分之二的孩子會被確診為多動癥。”張麗麗說，患有多動癥的孩子經常有愛亂動、注意力不集中、容易忘事等表現，有時孩子和同學發生沖突。一般來看，多動癥兒童的智力正常，甚至個別孩子智力超常。家長需要重點關注孩子的注意力是否影響到孩子正常功能。如果孩子患有多動癥，正常功能未受到影響，家長就不用進行干預。如果老師一再反饋孩子有注意力方面的問題，或者家長在輔導孩子時感覺特別累，整個家庭狀態因此受到影響，這就需要及時對孩子進行藥物干預。
在王琳看來，近年來，各地開設的學習困難門診，包括首都兒科研究所內，針對孩子不同類別的學習問題進行科學分析，解決孩子學習問題的同時，也解決了家長問題。她表示，每個孩子都有天賦和潛能，只有在一個輕松愉快的環境中，孩子才能真正發揮自己的潛力，成為最好的自己。
