新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲
腰痛反復(fù)發(fā)作7年，還總是心里發(fā)慌，吳婆婆一直以為是心臟問(wèn)題，近日，她來(lái)到武漢市普仁醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，竟是脊柱出了問(wèn)題，專家通過(guò)手術(shù)為老人解除了病痛。
吳婆婆今年76歲，7年前，她的腰背部就開(kāi)始疼痛，但一直沒(méi)有重視。直到去年，吳婆婆出門(mén)活動(dòng)走不到幾百米就會(huì)出現(xiàn)喘息、心悸、心慌等癥狀，她一直以為是心臟病導(dǎo)致的。去年5月，吳婆婆到醫(yī)院就診，經(jīng)詳細(xì)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此類癥狀并非心臟器質(zhì)性病變導(dǎo)致，而是因?yàn)閲?yán)重的脊柱側(cè)彎造成胸廓畸形，減小胸腔容積，限制肺部擴(kuò)張，影響通氣換氣，壓迫心臟改變其位置與形態(tài)，干擾了正常功能。
9月22日，吳婆婆在家人的陪伴下來(lái)到武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科住院治療。經(jīng)過(guò)X線檢查，胸椎、腰椎MR平掃等檢查，結(jié)果顯示吳婆婆存在胸、腰椎退行性變，脊柱側(cè)彎，骨質(zhì)增生等一系列問(wèn)題，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科主治醫(yī)師余雙奇介紹，老年退行性脊柱側(cè)彎危害嚴(yán)重，這位患者就因此行動(dòng)能力受限，右下肢疼痛麻木致步行短距離即需休息，體態(tài)改變影響平衡，睡眠與精神狀態(tài)也受擾。同時(shí)，對(duì)心肺功能構(gòu)成嚴(yán)重威脅，胸廓畸形限制肺部擴(kuò)張，輕微活動(dòng)就喘息、呼吸困難，影響氣體交換，心臟受壓迫致功能異常，引發(fā)心律失常甚至心力衰竭，若不盡快手術(shù)處理，患者的行動(dòng)與自理能力會(huì)逐漸喪失，心肺功能將持續(xù)惡化，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量與健康，并發(fā)癥增多還將危及生命。
由于吳婆婆病情復(fù)雜，既有高血壓又有卵巢癌手術(shù)史。在制定手術(shù)方案前，需要全面評(píng)估吳婆婆的身體狀況，包括高血壓的控制情況、心臟功能、肝腎功能等。9月26日上午，該院脊柱骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與多學(xué)科展開(kāi)MDT會(huì)診后，為吳婆婆制定了一套完備的手術(shù)方案。
隨后，骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)，同時(shí)解決了椎管狹窄。術(shù)后，吳婆婆腰部及下肢的癥狀得到顯著緩解，已經(jīng)能夠佩戴腰部支具離床活動(dòng)，生活質(zhì)量得到了極大的改善。
該院脊柱骨科主任丁凡提醒，早期出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛麻木等癥狀時(shí)，哪怕是間斷發(fā)作，都不應(yīng)輕視。及時(shí)就醫(yī)檢查，進(jìn)行早期干預(yù)，往往能夠有效地控制病情發(fā)展，防止其進(jìn)一步惡化，避免出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果。丁凡主任強(qiáng)調(diào)，年輕時(shí)應(yīng)定期體檢篩查脊柱側(cè)彎，若發(fā)現(xiàn)脊柱畸形，應(yīng)盡早就診治療。
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