近日，安徽一女子因得了腱鞘炎向中醫(yī)求助，治療時(shí)被擠出透明膠狀物的視頻在網(wǎng)絡(luò)引發(fā)廣泛關(guān)注，并迅速登上熱搜，有網(wǎng)友調(diào)侃稱“這是把蘆薈膠擠出來了”。
不過在調(diào)侃的同時(shí)，網(wǎng)友們也產(chǎn)生了更多疑問：這種透明膠狀物到底是什么？這樣的操作是否合理？面對常年在手機(jī)、電腦上高強(qiáng)度“勞作”的雙手，我們又該如何正確預(yù)防腱鞘問題？10月9日，潮新聞?dòng)浾呗?lián)系到了浙大二院中醫(yī)康復(fù)科副主任熊冰，請他從專業(yè)角度為我們解答。
熊冰首先糾正了網(wǎng)上不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f法：“嚴(yán)格來說，視頻中這種情況不能算是‘腱鞘炎’，女子手腕上的腫塊已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重的腱鞘囊腫。”熊冰介紹，而隨著擠壓不斷從囊腫中涌出的透明膠狀物則是“腱鞘反復(fù)的炎癥中積累下來的膠凍狀滲出液”。
熊冰同時(shí)表示，視頻中一盞酒精燈，一根“火針”就直戳囊腫的治療行為，雖然效果“立竿見影”，但是在目前的臨床醫(yī)學(xué)中并不提倡這種做法。“首先，這名女子的情況屬于個(gè)例，由于她的囊腫已經(jīng)非常大了，從皮膚外面進(jìn)行針刺，比較容易達(dá)到刺破的作用，但是對于其他初期的患者，貿(mào)然針刺可能會(huì)損傷到旁邊的肌腱。”熊冰表示，其次，這種方法雖然能夠?qū)δ夷[起到緩解作用，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上對于這類侵入性操作更注重“消毒”和“無菌”，“這樣簡單的消毒并不滿足這些要求。”
因此，針對此類腱鞘囊腫，通常可以通過微創(chuàng)手術(shù)或者局部切開皮膚破壞囊腫，排掉因炎癥產(chǎn)生的膠狀物，以解除囊腫對腱鞘的壓迫，而這些操作都需要嚴(yán)格進(jìn)行消毒，確保無菌進(jìn)行。“但是過去的老辦法例如直接將囊腫在皮下按破揉散或者拿燒過的針扎破皮膚，現(xiàn)在醫(yī)院中已經(jīng)很少使用了。”熊冰說。
對于網(wǎng)友們的擔(dān)憂，熊冰解釋稱：“腱鞘囊腫多發(fā)于手力勞動(dòng)者當(dāng)中，例如木工、鉗工、紡織工等，且普遍發(fā)生年齡較大；但是由于現(xiàn)在大家使用手機(jī)、鍵盤等等比較頻繁，腱鞘炎在各個(gè)人群中的發(fā)生頻率也并不低，還是需要引起注意的。”
“如果在滑動(dòng)手機(jī)屏幕、點(diǎn)擊鼠標(biāo)或打字時(shí)，手指會(huì)發(fā)出咔咔響，有些人的表現(xiàn)是伸不直手指，有些人則是覺得大拇指根疼，這些都有可能是腱鞘炎的表現(xiàn)。”熊冰補(bǔ)充道，除了這些現(xiàn)象，還有一個(gè)簡單的動(dòng)作可以自測：將拇指握于掌心，然后使腕關(guān)節(jié)被動(dòng)尺偏，如引起橈骨莖突處明顯疼痛，表明可能存在橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
熊冰建議，大家在出現(xiàn)上述癥狀后，需要盡可能減少手部的繁重勞動(dòng)，可以通過熱敷以及前往康復(fù)科進(jìn)行理療等方法進(jìn)行緩解。
潮新聞 記者 王晶 實(shí)習(xí)生 顧思睿
