新聞記者 晏雯
通訊員 王堅杰 王敏 張全錄
武漢“一掃雙篩”試點圓滿收官，千人樣本分析驚現中老年結核潛伏感染高危，肺結節成肺上“頭號警報”。
10月16日，武漢市“一掃雙篩”試點工作分析報告新鮮出爐，千人樣本的詳實數據揭示，中老年群體中結核病潛伏感染的比例比普通人群高出約10%，肺結節正成為肺上“頭等大事”，尤其是老年人群，肺結節的總體檢出率高達37.5%。值得一提的是，“一掃雙篩”工作還有力推動了肺癌防治關口的前移，多名肺癌患者因此得以及時發現，并在武漢市肺科醫院接受手術，實現了臨床治愈。
千人肺檢發現肺上“頭等大事”
8月28日至9月3日，武漢市“一掃雙篩”工作以硚口區易家街道三個社區為試點和起點展開，執行此次活動的武漢市肺科醫院將移動體檢CT車開進社區，為居民免費進行肺癌、慢阻肺、肺結核三大呼吸疾病篩查，旨在將疾病防治關口前移。
據悉，該活動在一周時間內共計篩查1003人，參與篩查的市民平均年齡為62.3歲，60歲以上老年人占72.3%。
上述人群中，完成結核潛伏感染篩查的市民發現陽性結果占29.3%（攜帶結核菌不一定發病）。據此可以看出，以老年人群為主的被篩查群體，陽性率明顯高于全人群陽性發現率近10%。
武漢市肺科醫院副院長李月華表示，結核病發病的高危人群，需高度關注結核病預防，長期隨訪。
篩查結果還顯示，上述以中老年為主的樣本中，肺結節一般陽性者（肺結節RADS分類為2級的）為274人，中度陽性者（肺結節RADS分類為3級的）為82人，重度陽性者（肺結節RADS分類為4級的）為20人。肺結節總體檢出率37.5%。
另外，上述1003名篩查對象中，有397人在醫生初篩時因發現疑似肺功能障礙而被納入慢阻肺篩查名單，最終篩查發現肺功能異常者163例，占比40.5%。
兩人因篩查幸運脫險，一人錯失良機
此次篩查的樣本中，有5人被發現疑似肺癌病灶，其中，3人到武漢市肺科醫院進一步檢查后，兩人被明確診斷為早期肺癌，另一人被診斷為局部晚期肺癌。
金爹爹是一位70歲的退休工人，煙齡40年。篩查前，他從未感到肺部有任何不適。然而，醫生發現他的肺部有一個磨玻璃結節，經過進一步的檢查，他被確診為早期肺癌。幸運的是，肺癌病灶還處于浸潤期，尚屬最佳手術干預期。在武漢市肺科醫院，老人接受了肺癌切除手術。術后，他恢復良好，實現了臨床治愈。
回想起當時的情景，老人仍然心有余悸。他說：“如果不是這次篩查，我根本不知道自己的肺部的情況。”老人感激地說：“多虧了‘一掃雙篩’行動和武漢市肺科醫院的醫生們，是他們給了我第二次生命。”
72歲的謝爹爹也有著20年煙齡。篩查中，醫生發現他的肺部有一個磨玻璃結節。經過進一步檢查，他也被確診為早期肺癌，并在武漢市肺科醫院接受了肺癌切除手術。他說：“以前總覺得自己身體很好，沒想過會得肺癌。這次篩查讓我長了個教訓，以后一定要定期體檢，不能再忽視健康了。”
手術醫生申磊、高超表示，兩人術后均可實現臨床治愈，無需再接受放療或者化療。
不過，由于沒有體檢習慣，王先生在篩查時被發現肺癌，癌癥病灶已經局部轉移，失去了手術根治的最佳時機。他懊悔地表示，“如果定期體檢，或許病情就不會這么嚴重了。現在想起來，后悔莫及啊！”
“一掃雙篩”還將持續發力，守護更多肺健康
據了解，肺癌、慢阻肺、肺結核是嚴重威脅群眾健康的呼吸系統疾病。為建立武漢市呼吸系統疾病早期預警和診斷的長效機制，全面提升防控效果，保護廣大人民群眾呼吸健康，提高肺癌、慢阻肺和肺結核早篩早診早治能力，有效降低疾病治療負擔，作為全省唯一的三級甲等呼吸疾病專科醫院，武漢市肺科醫院受武漢市衛健委委托，參與首都醫科大學附屬北京胸科醫院等全國胸部疾病診療龍頭醫院聯合發起的此次活動。目前，該活動已經在北京、山東、內蒙古、海南等地陸續展開。
武漢市肺科醫院副院長李月華表示：在這次全國性的篩查活動中，武漢的篩查內容最豐富，即在全國統一篩查肺結節的基礎上，增加了結核病潛伏感染和慢阻肺的篩查。此舉是順應國家政策變化，為更好落實2035終結結核以及將慢阻肺納入基本公共衛生管理的工作要求，與時俱進做出的嘗試和探索。
據悉，此次試點在硚口區易家街道成功開展后，武漢市肺科醫院將對相關篩查模式、試點經驗進行系統梳理、總結，為下一步擴大篩查提供有益指導。
接下來，武漢市肺科醫院將根據市衛健委的相關要求，適時推進下一步的篩查試點工作，讓更多肺癌、肺結核、慢阻肺患者在早期就被及時發現，讓更多群眾受益。
（圖片由武漢市肺科醫院提供）
