白露打核桃，霜降摘柿子，眼下正是柿子大量上市的時節(jié)，其清甜軟糯的口感俘獲了一眾吃貨的心。然而，柿子雖美味，吃不對就會搞出事端。
16日，記者從鎮(zhèn)江江大附院（又名江濱醫(yī)院）了解到，近日65歲的張垟（化名）就因為“食柿”而發(fā)生“柿石”，胃里“長”出了一枚巨大石塊，在該院消化內(nèi)科接受了胃鏡下碎石治療。“醫(yī)院每年都會接診數(shù)名胃柿石患者，嚴重者甚至因此接受外科手術(shù)。”
軟柿子變成硬石頭，醫(yī)生開出“可樂”處方
“醫(yī)生，我這胃里就跟有個大石頭一樣，又脹又痛，喝了兩口粥，還沒一分鐘就全吐出來了。”張垟沒想到的是，自己竟然一語成讖——他的胃里還真有塊“大石頭”。
因為接連好幾天覺得胃脹胃痛沒有好轉(zhuǎn)，張垟在江大附院消化內(nèi)科醫(yī)生的建議下做了胃鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃里赫然“躺著”一枚鴨蛋大小的石塊。
“病人最近有沒有吃柿子、山楂之類的東西？”醫(yī)生詢問家屬方才得知，前一段時間，張垟?shù)呐笥阉蛠砹瞬簧僮约曳N植的柿子，香甜軟糯的口感瞬間俘獲了他的心。一天下來，張垟起碼要“炫”掉三四個柿子，而且接連吃了起碼有一周的時間。醫(yī)生告訴家屬，張垟?shù)奈竿淳褪鞘磷右l(fā)的。
胃柿石
該院消化內(nèi)科副主任兼內(nèi)鏡中心主任何亞龍介紹，新鮮柿子尤其是未完全成熟的柿子中含有較多的鞣酸，在胃酸作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合為不溶于水的鞣酸蛋白，容易與胃內(nèi)脫落的上皮、黏液及食物殘渣特別是纖維素凝結(jié)，形成“柿石”。體積較小的柿石可能通過幽門進入腸道排泄出去，而體積較大的就會滯留在胃中，形成胃柿石。
這么大的石頭卡在胃里可如何是好？醫(yī)生們通過胃鏡先試探了下石塊的硬度，再選取合適的器械將其切成小塊。最后，結(jié)合其身體狀況，開出了一張?zhí)厥狻疤幏健保夯丶液瓤蓸贰?/p>
“喝可樂？醫(yī)生你不是開玩笑吧？”做完胃鏡的張垟覺得不可思議。醫(yī)生解釋，可樂中含有磷酸物質(zhì)，能夠跟我們體內(nèi)的單質(zhì)磷鈣結(jié)合，進而能破壞胃柿石結(jié)構(gòu)，使其變軟變小。
回家后，張垟堅持每天“噸噸噸”地喝可樂。一周后再次復查胃鏡時，胃內(nèi)結(jié)石已基本消失！
不過，結(jié)合大量臨床，何主任特別提醒，喝可樂“化”柿石并不適合所有患者，需根據(jù)患者具體情況決定。一旦得了胃柿石，需及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)師檢查評估后給予針對性的治療方案。
“柿石”大麻煩，引發(fā)腸梗阻會危及生命
“你看，這都是我們內(nèi)鏡中心每年接診的胃柿石患者。”在電腦上一長串的患者名單中，何主任指著其中幾個介紹：“這些都是出現(xiàn)胃潰瘍的，因為胃柿石質(zhì)地堅硬，在胃內(nèi)摩擦胃壁會造成損傷。”
胃柿石引發(fā)的胃潰瘍
胃潰瘍還不是胃柿石最嚴重的后果，該院曾經(jīng)收治數(shù)名“胃柿石”引發(fā)腸梗阻的患者，42歲的方麗（化名）就是其中之一。作為柿子的“忠粉”，每天下班，她都要去水果攤買上幾個，回家一口氣就能炫完。就這樣連續(xù)吃了一段時間后，方麗出現(xiàn)了劇烈的腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，入院查CT發(fā)現(xiàn)小腸低位不全性梗阻，行急診腹腔鏡探查術(shù)方才取出石塊。
何主任還警示：“胃柿石”一旦引發(fā)腸梗阻，必須及時治療，一旦延誤，會造成腸壞死甚至彌漫性腹膜炎，危及生命。
掌握幾個關(guān)鍵點，柿子也可以放心吃
那么。柿子還能好好吃不？據(jù)介紹，發(fā)生胃柿石的主要“元兇”是柿子中的鞣酸，但并不是所有的柿子都是高鞣酸。目前，市場上銷售的柿子大多經(jīng)過了脫澀處理，鞣酸的含量很少，一次性不要吃太多，不會有大問題。
而沒有完全成熟的柿子，鞣酸含量高，尤其是自家種植的柿子，沒有經(jīng)過脫澀處理，如果沒有熟透，最好不要多吃。判斷柿子鞣酸含量是不是高，還有一個比較簡單的方法——味道越澀，鞣酸含量越高，嘗起來發(fā)澀的柿子建議別吃。再者，吃柿子時，盡量去皮食用。
何主任提醒，柿子不要空腹吃，建議每天最好只吃一個，老人、小孩以及胃腸不好的人盡量不吃。除了柿子外，山楂、黑棗等食物中也含有鞣酸，建議不要空腹食用。
此外，柿子不要與高蛋白食物一起吃，魚、蝦等高蛋白食物易與柿子中鞣酸結(jié)合，形成“胃柿石”。
最后一點，十分重要！如果食用柿子后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查治療，切勿延誤治療。
通訊員 孫卉 錢小薔
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬凌云
