(人民日報健康客戶端記者 高瑞瑞)“腹腔鏡檢查是子宮內膜異位癥確診的關鍵,除此之外,女性在月經期間逐漸加重的繼發性痛經也是子宮內膜異位癥癥狀診斷中的金標準。”10月19日,從事婦科工作30年的西安醫學院第三附屬醫院婦產科醫生郭曉星告訴人民日報健康客戶端記者。
近日,《自然-遺傳學》(Nature Genetics)發表的一篇文章,詳細描繪了子宮內膜在整個月經周期中全面的轉錄組圖譜。文章內容顯示,全球有10%的育齡女性患有此病,但目前的治療水平很低。
因病因不明且診斷延誤時間長,子宮內膜異位癥被稱作“被遺漏的疾病”。據《柳葉刀》(The Lancet)介紹,在英國,58%的女性稱,在接受子宮內膜異位癥相關的任何檢查之前,她們都需要多次往返就診,全球范圍內的等待確診時間平均7年~9年。子宮內膜異位癥對生活質量的影響是巨大的,許多女性會經歷慢性疼痛,同時伴有嚴重的焦慮和抑郁。
“子宮內膜異位癥也被稱為內異癥,是子宮內膜生長在子宮腔以外部分的常見婦科疾病。目前,該種疾病發生的原因尚未完全明確,被認為可能與機體的免疫功能、遺傳因素和環境因素等有關。”10月19日,浙江大學醫學院附屬婦產科醫院婦科副主任周勇告訴人民日報健康客戶端記者,內異癥多見于生育年齡的女性,特別是25歲至45歲的女性中發病率最高。
郭曉星告訴人民日報健康客戶端記者,之所以子宮內膜異位癥在女性中是比較常見的病變。主要原因是除了女性特殊的生理結構外還有去打胎,上環取環,剖腹手術,經期同房,婦科炎癥等因素導致。內膜異位可以異位到身體多個部位。且不同病變位置會導致不同癥狀的出現,如腸道黏膜上異位,盆腔壁上的異位可導致腹痛。有些病人到經期鼻子會出血等,多數以痛為主要臨床表現。所以,診斷比較容易,通過婦科超聲,患者的主訴,婦科檢查都可以及時做出明確的診斷。所以普及女性生活常識很有必要,特別是當今社會的現狀,這方面的科普更是意義非凡。出現這些情況的女性一定要及時尋求醫療干預。否則癥狀加重造成不必要的痛苦。
“子宮內膜異位癥是生育年齡女性常見多發病,目前對該病主要治療方法包括藥物治療(即保守治療)和手術治療(對年輕有生育要求女性,主要做切除病灶,保留子宮和卵巢的手術),因此無論哪種治療都難以在絕經前完全治愈。”北京大學人民醫院婦科主任魏麗惠告訴記者。
周勇建議,首先,在月經期間的女性應該盡量避免體育運動,因為經期劇烈運動可能會導致經血逆流觸發疾病。其次,要重視痛經的信號,女性一旦痛經出現,要及時地前往醫院進行B超檢查,并且定期進行復查。最后,在育齡期的女性,鼓勵盡早懷孕,避免因為子宮內膜異位癥而出現不孕的情況。