新聞記者 鄭晶晶
通訊員 張夢石 譙玲玲
隨著生活方式、飲食習慣等的改變，近年來，痛風的發病率呈現上升趨勢，秋季也是痛風的高發時節。
那么，痛風有哪些癥狀？應該如何治療？市民對于痛風容易出現怎樣的誤區？日前，武漢市第一醫院風濕免疫科主任、主任醫師楊惠琴教授，做客楚天都市報新聞“市民有約·楚天名醫大講堂”欄目，為廣大網友進行講解。
專家名片
姓名：楊惠琴
職務：武漢市第一醫院風濕免疫科主任、主任醫師、二級教授
擅長：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎、硬皮病、干燥綜合征、脊柱關節病、痛風
坐診時間：周二下午（利濟路院區）、周四上午（利濟路院區）、周三上午（盤龍城院區）
痛風如不及時治療，會導致多器官損傷
楊惠琴主任介紹，痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸鹽結晶沉積在關節內及其周圍組織的炎癥反應，痛風和高尿酸血癥是密切相關的。
一般來說，痛風的高發人群為中年以后的男性；此外，有代謝性疾病的人群，平常血糖、血脂、血壓比較高的市民，肥胖人群，有痛風家族史的人群，愛熬夜的人群，喝水喝得比較少的人群等，都是痛風的高發人群；一些絕經后的女性也容易發生痛風。近年來，痛風患者人群呈現年輕化趨勢。
“痛風除了會引起關節的疼痛，不及時治療的話，患者還會出現痛風石。痛風不僅會嚴重影響到美觀，甚至會導致骨質破壞，容易引起骨折等關節功能的障礙；此外，痛風還會導致腎臟的損傷，引起痛風性腎病等。”她表示，臨床中常有一些患者，因為長期高尿酸血癥沒有規范治療，出現腎臟損傷不自知，等到患上尿毒癥，查原因時才發現跟長期高尿酸血癥引起腎臟嚴重損傷密不可分。高尿酸血癥除了對腎臟有損傷之外，對心臟也有損傷，也是冠心病的危險因素之一。
痛風急性期需抗炎止痛，規范服藥很重要
那么，如何治療痛風呢？楊惠琴表示，痛風一般分為急性期和慢性期。對于急性期的患者，如果患者以前沒有用過降尿酸的藥，需要給予抗炎止痛治療。
抗炎止痛目前有三種藥，醫生可以根據患者的個體情況為患者選擇一種藥物使用，如果一種不行的話，可以加第二種甚至三種藥聯合使用，但是使用期間，一定要密切關注藥物的不良反應。待患者急性期過后，再讓患者規律服用降尿酸藥物，而如果痛風急性期患者以往一直都在吃降尿酸的藥，此時也不要把降尿酸的藥停掉，以免尿酸波動太大，讓疾病遷延不愈。
“所以，對于既往用過和沒用過降尿酸藥物的痛風患者，在痛的時候治療方式是不一樣的。患者一定要到正規醫療機構就醫，遵醫囑進行治療。”她表示，該院風濕免疫科還可以通過中藥外敷，為痛風急性期患者緩解疼痛；在痛風緩解期，醫生辨證論治讓患者進行中藥內服結合西藥治療，可以起到減毒增效、幫助降尿酸等作用。
痛風患者加強長病程管理，注意生活方式
楊惠琴表示，痛風就像高血壓、糖尿病等疾病一樣，是典型的慢性病，患者一定要遵醫囑進行長病程的管理。高尿酸血癥患者，首先要進行生活方式的干預，盡量不去喝酒，包括白酒、啤酒、紅酒甚至米酒都盡量不要喝；此外，動物內臟、海鮮盡量不吃，火鍋、燒烤等也要盡量避免；飲料也盡量少喝；適當減重非常重要，患者還要注意不要做太劇烈的運動，特別是發作期的患者。患者還要注意，哪怕在痛風不痛的時候，也要積極遵醫囑規范治療。
普通市民在生活中如何預防痛風？楊惠琴表示，高尿酸血癥和痛風是密切聯系在一起的。市民尤其是痛風的高發人群，一定要密切關注自己的血尿酸指標。如果體檢時查出血尿酸值升高了，要及時咨詢醫生，看要不要進行降尿酸治療，專科醫生會根據患者個體的不同情況，選擇適合的降尿酸藥物以及降尿酸劑量，并告知用藥后的注意事項、定期復查等。此外，她也強調，市民也要保持健康的生活方式和飲食習慣，市民尤其是平時就有高尿酸血癥的患者，不要進食過多的高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖等的食物，盡量不飲酒，以免誘發痛風。
