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孕媽血壓狂飆,腹中寶寶心跳斷崖式驟降!醫生啟動緊急剖宮產,13分鐘剖出早產寶寶
2024-10-24 21:11:00 來源:極目新聞

新聞記者 劉迅

通訊員 張璟祎 張祖國

孕35周的準媽媽患妊高癥,血壓高壓飆至180/119毫米汞柱,腹中胎兒胎心斷崖式驟降,生命危在旦夕。武漢市婦幼保健院專家及時發現胎兒“求救信號”,啟動緊急剖宮產,13分鐘搶出男寶,母子平安,早產寶寶生命體征穩定,目前尚在新生兒內科接受治療。

準媽媽血壓狂飆

胎兒胎心斷崖式驟降

10月11日11時19分,武漢市婦幼保健院產科副主任醫師聶華剛完成手術回到病區,突然接到門診的緊急電話:“一名35周的高血壓孕婦,超聲提示臍動脈舒張期血流消失,現在正在送往醫院的路上,請做好接收準備?!?/p>

當即,聶華及醫護人員做好緊急準備,并將該孕婦送到產科五病區,護士在監護胎心的同時,聶華進行初步評估??蓵r間僅過去1分鐘,胎心斷崖式下跌,最低時只有53次/分鐘。

“胎兒急性宮內窘迫,立即啟動緊急剖宮產!”11時24分,醫生、護士迅速進入搶救狀態。

11時28分,建立靜脈通道、備血、插好尿管,聶華和三名護士護送孕婦前往手術室。在電梯復測血壓時,竟高達186/119毫米汞柱。同時,手術室、麻醉科就位,產五病區劉久英主任醫師剛完成一臺剖宮產手術,立即趕往緊急手術間做好上臺準備;新生兒內科二病區石玲娜住院總醫師做好新生兒搶救準備。

13分鐘緊急“搶”出胎兒

心肺復蘇2分鐘后救回一命

11時30分,孕婦抵達手術室,所有醫護人員已準備就位,麻醉科劉欣副主任醫師和李學瑩醫生迅速為其實施全麻。在保證安全的前提下,確保麻醉深度。

11時35分,麻醉完成,手術開始,劉久英、聶華主刀。11時38分,男寶順利娩出。

剛出生的寶寶無自主呼吸,心率減慢,評分僅3分。劉久英迅速將寶寶轉移至新生兒操作臺,由石玲娜和兩名助產師立即實施新生兒窒息復蘇。2分鐘后,孩子終于發出一聲稚嫩的哭聲,在場所有人員終于松了一口氣,孩子終于被救過來了。出生5分鐘后,寶寶的評分達到了9分。

“由于妊娠期血壓爆表,李女士腹中有約200毫升的腹水,說明孕媽的身體已經不堪重負。此外,宮腔內羊水也僅有50毫升,再晚一點孕媽和寶寶都十分危險。”聶華表示,萬幸及時救治,保住了媽媽和寶寶。

10月15日上午,經醫生評估,李女士生命體征穩定,可出院回家。10月23日,記者從武漢兒童醫院新生兒內科了解到,李女士的寶寶體重從出生時的3.4斤長到了3.7斤,目前仍在住院治療。該科主任醫師曾凌空介紹,寶寶目前生命體征穩定,僅血糖仍有波動,需一段時間的住院治療。

醫生建議:孕期需定期監測血壓和胎心

劉久英介紹,在武漢市婦幼保健院產五病區,每月接診約4至5例較嚴重的妊高癥產婦,李女士是今年接診以來病情最兇險的產婦。

“在產檢時,很多孕媽對定期查血壓表示不理解,其實這是很有必要的一項檢查。”劉久英介紹,孕婦的身體會經歷一系列生理變化,包括血容量增加等,這些變化就可能會對孕婦血壓產生影響,血壓較高就容易導致子癇、子癇前期等妊娠期并發癥,導致胎兒早產、胎兒生長受限等不良后果。

劉久英建議,孕婦每2周監測一次血壓,血壓有異常的孕媽應聽從醫生建議,采取相應的干預措施,同時增加監測頻率,以確保自身和腹中胎兒的平安。當孕婦感覺血壓驟升且控制不住時,應趕快前往武漢市婦幼保健院產科就診,以免因血壓較高威脅自身安全和腹中胎兒平安。

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