新聞記者 晏雯
通訊員 楊岑 尚小斌
“武漢，真是一座讓人驚喜又難忘的城市！”10月28日，當30歲的張女士從武漢大學人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）脊柱創(chuàng)傷外科（骨Ⅲ科）康復出院，準備返回新疆喀什時，她滿懷感激地說。這次武漢之旅，不僅讓她領略了這座“英雄的城市”和大江大湖的美景，更重要的是，還順便解決了困擾自己5年的背痛頑疾。
張女士是個熱愛生活的人，但五年前，一場突如其來的背痛卻讓她陷入了無盡的痛苦。那種疼痛，時而如針扎，時而如火燒，讓她夜不能寐，日不能安。她遍訪喀什當?shù)蒯t(yī)院，但治療效果始終不佳。
一周前，張女士和家人來到武漢旅游。在登上黃鶴樓、領略這座城市壯麗美景的同時，張女士偶然間看到了不遠處的“人民醫(yī)院”幾個大字。她決定前往這所醫(yī)院，尋求治療自己背痛的良方。
在武漢大學人民醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷外科（骨III科），張女士遇到了該科主任李亞明教授。李亞明教授耐心地聽取了她的病史，并進行了詳細的體格檢查。憑借豐富的診療經(jīng)驗，他迅速排除了過往的診斷，認為張女士的背痛可能與脊柱病變有關。
經(jīng)過進一步的胸椎MRI檢查，結果顯示張女士的胸10椎體存在大面積的高信號改變，且在抑脂像上有明顯強化。根據(jù)這一結果，李亞明教授判斷，張女士可能患有胸椎椎體血管瘤。
當聽到“瘤”字時，張女士驚恐萬分，以為自己患上了不治之癥。李亞明及時安撫她，并解釋說，椎體血管瘤是一種較常見的椎體良性腫瘤，只要沒有癥狀無需治療。但張女士的病情特殊，其胸10椎體內(nèi)近70%的位置被血管瘤占據(jù)，且疼痛難忍、嚴重影響了日常生活，這種情況在臨床也是相對少見。如果任由血管瘤繼續(xù)發(fā)展，可能會侵占進入椎管，導致脊髓神經(jīng)壓迫，增加處理難度和風險。因此建議張女士盡快接受手術治療。
在與張女士及家人詳細溝通后，李亞明教授決定為她實施術式微創(chuàng)、效果確切、術后恢復快的“經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術”。這一手術方案不僅能夠利用微創(chuàng)切口清除血管瘤組織、解除局部疼痛，還能有效預防病理性骨折的發(fā)生。同時，骨水泥的毒性作用及注入后發(fā)生聚合反應所產(chǎn)生的高溫，還能有效地殺滅細胞，預防血管瘤的復發(fā)。
3天前的手術中，李亞明教授帶領張衛(wèi)兵、尚小斌等專家團隊，精準定位了張女士體內(nèi)的血管瘤位置。他們小心翼翼地調整導針位置，確保球囊擴張后能夠徹底清除血管瘤組織，然后，通過這個直徑不到2毫米的通道，向病灶內(nèi)注入了醫(yī)用骨水泥，填充了骨缺損部分。整個手術過程耗時不到一個小時，切口不到5毫米。術后，張女士的背部幾乎沒留下手術痕跡。
術后當天，張女士就感到背部疼痛完全緩解。經(jīng)過三天的住院觀察，她恢復良好，康復出院回家。“武漢的醫(yī)生真是厲害，這么小的創(chuàng)口就徹底解決了我5年的疼痛！”出院前，她向脊柱創(chuàng)傷外科（骨Ⅲ科）醫(yī)護團隊豎起了大拇指，感激之情溢于言表。
李亞明教授提醒廣大市民，雖然大多數(shù)脊柱椎體血管瘤無需治療，但如果體積較大、持續(xù)增長，可能會壓迫周圍神經(jīng)組織，導致疼痛或其他癥狀。有癥狀的或占椎體一半以上、靠近椎體后壁的脊柱椎體血管瘤患者，可考慮接受微創(chuàng)手術進行醫(yī)學干預。同時，普通民眾也需定期進行體檢和篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的脊柱問題。
圖片由武漢大學人民醫(yī)院提供
